蓋茨最新發聲：眼下數百萬兒童生命危在旦夕，我們必須馬上行動，用更少的錢辦更多的事

新浪財經 康路

2025年12月4日，蓋茨基金會發佈的《2025目標守衛者報告》顯示，全球5歲以下兒童的可預防死亡人數在經曆二十餘年持續下降後，今年極有可能出現本世紀以來的首次上升。在衛生援助資金驟減、政府債務高企、衛生體系承壓的多重挑戰下，全球健康進展正處於關鍵十字路口。

蓋茨基金會首席執行官 馬克·蘇斯曼（Mark Suzman） 就此接受全球媒體群訪時表示，今年的趨勢令人痛心：“據 IHME 的預測，今年非常可能成為本世紀以來兒童可預防死亡人數首次上升的一年。這是我們最不願看到的，但卻是一個痛心的事實。”

他指出，過去推動全球健康進步的高收入國家正在削減對外發展援助，導致關鍵健康項目面臨資金緊縮壓力。正如報告所示，若這種削減持續下去，對全球最脆弱兒童的影響將極為嚴重：“如果這些削減持續發生，那麼未來二十年可能會導致更多可預防死亡的發生。……削減 20%–30% 可能導致1200 萬到 1600 萬兒童的額外死亡。”

蘇斯曼強調，這一逆轉並非不可避免，但需要全球領導人迅速採取行動。他指出，人類正站在一個科學突破不斷湧現的時代，卻面臨資金無法支撐創新落地的矛盾。他進一步強調，無論全球面臨多大財政壓力，投資方向必須更聚焦、更高效， “削減對全球疫苗免疫聯盟（ Gavi） 或全球基金的資助，對本國財政而言幾乎不會帶來什麼實質性的影響；然而，這一削減卻意味著低收入國家可能失去數十萬本可挽救的生命。”

比爾·蓋茨也在報告中發出了強烈呼籲。他寫道，“我多希望我們能有更多的錢做更多的事，因為這是全世界的孩子應得的。但即使在預算緊張的時候，我們也能創造巨大的改變。”他表示，“我們這一代或許擁有了人類曆史上最先進科學與創新，卻因為籌不到足夠的資金，而讓這些成果無法真正用於挽救生命。”

在報告的未來展望章節中，蓋茨重申，精準投資經過驗證的高影響力方案，是扭轉當前趨勢的關鍵。他強調：“通過明確優先級、作出堅定承諾並投資高影響力的方案，我堅信，我們能扭轉兒童死亡人數上升的趨勢，並到2045年前挽救更多兒童生命。”

蓋茨強調，全球要在有限預算下最大化生命拯救效益，關鍵在於把資金集中投入經過驗證、效果顯著的領域，包括初級衛生保健體系、常規免疫接種、新一代疫苗和創新數據工具。這些投入能夠以極高的成本效益帶來巨大健康收益。例如，每年人均不足100美元即可建立起能預防九成兒童死亡的初級衛生體系，而每投入1美元在免疫接種上，可產生54美元的經濟與社會回報。自2000年以來，全球疫苗免疫聯盟已幫助超過12億兒童接種關鍵疫苗。

他進一步指出，全球基金在抗擊愛滋病、結核病與瘧疾方面的成果證明，持續、穩定的投資能夠帶來巨大回報。該基金自2002年成立以來已挽救超過7000萬人的生命，相關疾病死亡人數下降超過六成。各國近期在第八輪資源動員中承諾的113.4億美元也顯示，世界並未放棄對抗這三大疾病，但一旦資金收縮，風險將迅速反撲。

報告預測，如果持續投資下一代創新工具，將可在2045年前避免數百萬兒童的死亡。新型呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗與肺炎疫苗可挽救約340萬名兒童，而新一代瘧疾防治技術可額外挽救570萬名兒童的生命，包括來那卡帕韋在內的長效愛滋病預防工具，也將幫助高負擔國家把感染率和死亡率降至接近零。

今年早些時候，蘇斯曼（Mark Suzman）表示，基金會主席比爾·蓋茨承諾將他賸餘的幾乎全部財富捐給基金會，且基金會“承諾在未來20年里支出2000億美元，然後關閉。” 他強調，這並非消極退場，而是基於對未來二十年全球健康進步潛力的信心。