科普丨腎病患者如何增強免疫力?出現哪些情況要盡快就診?
![](http://n.sinaimg.cn/sinakd20230309s/17/w1035h582/20230309/dd98-804f0db802ba0de6d325847989978c63.jpg)
2023年3月9日是第18個世界腎臟病日。
慢性腎臟病患者是新冠脆弱人群,在這類人群“陽康”後身體如何恢復?如何增強免疫力?遇到哪些情況仍然要盡快就診?
針對上述問題,上海交大醫學院附屬瑞金醫院腎內科王偉銘教授表示,腎病患者的飲食、運動作息、心理等自我調節也非常重要,好的自我保健可以讓腎病患者盡快恢復。
王偉銘教授進一步指出,科學合理的營養能有效改善慢性腎臟病患者的營養狀態,增強免疫力,但切記不宜過早食補。如“陽康”早期食慾不振時,可少量多餐進食,清淡飲食,定時定量,食物多樣化,葷素兼有,粗細搭配。多吃新鮮蔬菜瓜果,蛋奶類,穀物類,適量吃魚蝦、禽類、瘦肉等。避免食用辛辣、油炸、醃製類食物。保證飲水量,首先喝白開水,少喝或不喝含糖飲料。對於腎功能已進展至CKD4-5期患者,注意避免高鉀飲食(如香蕉、柑橘類、番茄、土豆、堅果類、低鈉鹽等)。新冠“陽康”恢復期中飲食,可適當放寬限制,增加優質蛋白攝入。
而在日常運動鍛鍊方面,王偉銘教授建議,應從低強度有氧活動開始,如簡單家務、散步、八段錦等。無不適,在數週內逐漸增加活動強度,如快走、慢跑,跳舞等,1-2月後直至恢復患病前活動狀態。遵循循序漸進、量力而行的原則,逐步恢復如常。同時生活作息要規律,需要保持充分的睡眠,積極進行心理調節。可多與他人交流,相互鼓勵支持,轉移注意力。
慢性腎臟病患者出現哪些情況,要盡快就診?
瑞金醫院腎臟科主任醫師陳楠教授對此表示,腎病患者“陽康”後出現以下六大症狀,要及時到醫院就診:1、持續進食減少或噁心嘔吐;2、尿量減少且體重增加;3、雙下肢浮腫加重;4、肉眼血尿或泡沫尿明顯增多不易散去;5、血壓控製差或波動大;6、胸悶氣喘或心悸。
“如果出現上面這六大症狀,往往提示腎臟疾病進一步發展或出現其他併發症可能,腎病患者需要盡快到醫院就診,複查肝腎功能電解質、血尿常規、尿蛋白定量、心肌蛋白等。如有病情變化,及時治療或調整治療方案,避免病情進展。”陳楠教授說。
腎病患者如何避免二次感染新冠?
陳楠教授指出,慢性腎病患者“陽康”後,免疫力可以維持3-6月左右,在這段免疫期內,二次感染率較低。但概率低不代表沒有,仍需要小心新冠變異導致二次感染或免疫期過後的二次感染。因此,腎病患者“陽康”恢復後,仍需做好防護措施。
陳楠建議,一方面,沒有感染新冠且未接種新冠疫苗的腎病患者,要盡快接種疫苗;二是要堅持防疫“三件套”和“五還要”,堅持佩戴口罩、持續一米社交距離、注意個人衛生;口罩還要繼續佩戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經常洗,窗戶還要儘量開。洗手建議遵循“七步洗手法”,用肥皂或洗手液和流動水,按照內、外、夾、弓、大、立、腕七步順序進行;三是要提高自身免疫力,注意保證充足睡眠、均衡膳食、戒菸戒酒、適量運動、清淡飲食,從而避免二次感染髮生。