馬睿琦老師權威科普，帶你全面解析甲狀腺眼病

11月14日 17:10 新浪網 lifestyle-auto-hilite

在“敏亮視界·患者關愛項目”的支持下，2025年甲狀腺眼病系列科普直播持續進行。11月12日晚，特別邀請複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科副研究員馬睿琦，就“甲狀腺眼病疾病概述”進行了專題科普分享。馬老師結合十餘年臨床與科研經驗，深入解讀了該病的病因、臨床表現、診療要點，馬老師還強調了患者日常護理及專業就診的重要性，並針對患者常見疑問進行解答。本場活動吸引了眾多觀眾線上收看，互動熱烈。

核心科普：釐清認知誤區，解讀疾病本質與診療邏輯

馬睿琦老師開篇明確了甲狀腺眼病的核心定義 —— 它是與甲狀腺疾病密切相關的器官特異性自身免疫性疾病，而非甲狀腺疾病直接引發的眼部問題，根本病因在於全身免疫系統紊亂導致 “敵我不分”，先攻擊甲狀腺，引發甲亢等疾病，進而攻擊眼球及眶周組織。這一認知糾正了 “甲亢控製好眼病就會痊癒”、“無甲亢就無眼病” 等常見誤區。

針對臨床表現，馬老師強調其 “高度個性化” 特徵，患者可能出現眼紅、眼腫、眼瞼退縮、眼球突出、重影等不同症狀，這決定了診療需 “一人一策”，同時還需要對病程發展和診療過程建立詳細檔案，追蹤病情全週期變化。

此外，患者應該養成定期自拍的習慣，保持拍攝角度、光線和麵部狀態一致，避免使用美顏功能，做好記錄外觀改變。

甲狀腺眼病的發病機制主要與胰島素樣IGF-1受體被錯誤開啟有關，會激活免疫細胞，從而誘發疾病發生。

在疾病管理方面，馬老師給出具體建議：吸煙是重要危險因素，甲亢患者需儘早戒菸；飲食上減少辛辣刺激與熱性食物，多攝入清淡飲食與高蛋白食物；補硒（如硒酵母）需適量，建議連續補充 2-3 個月即可，避免過量；有晨起症狀加重的患者可適當墊高枕頭，但需兼顧頸椎舒適，避免引發其他健康問題。

高頻答疑：聚焦特殊人群治療等關鍵問題

馬老師針對患者集中關注的問題逐一回應：

針對甲狀腺眼病患者長期用電腦的影響，馬老師提示甲狀腺眼病可能改變屈光狀態，長期用電腦易加重視疲勞，還可能誘發或加重自身免疫相關性乾眼。建議先進行專業驗光配鏡，排查乾眼問題，同時遵循 “25 分鍾休息 5 分鍾” 的電子產品使用原則。

關於兒童患者治療要點，馬老師回答兒童甲狀腺眼病多以外觀改變為主，需優先控製甲狀腺功能，待眼部狀態穩定後及時進行美容相關干預，避免影響心理健康，應儘早與專科醫生面診，通過多學科會診製定積極乾預方案。

而針對甲亢合併肌無力這種現象，馬老師表明這種情況較為常見，神經內科相關檢查常難以確診，眼科醫生會結合影像學與眼部症狀進行經驗性診斷，並製定個性化治療方案。

此外，馬老師溫馨提示患者就診前需做好資料準備：攜帶甲狀腺功能報告、甲狀腺 B 超、碘 131 治療相關檢查等甲狀腺疾病資料；攜帶眼科 CT、磁共振原片（電子原片需確保可查看）及其他專業眼科檢查報告，避免僅帶紙質報告。

專家總結

此次科普講座中，馬老師帶領大家由淺入深瞭解甲狀腺眼病的定義、診療現狀，分享了個性化治療方案，並詳細介紹了甲狀腺眼病診療門診的預約流程與就診準備，強調帶齊甲狀腺及眼科相關資料的重要性。最後，鼓勵患者前往專業門診獲取個性化治療，同時提醒關注專業的公眾號以獲取更多健康資訊。

本場直播不僅帶來專業、權威的醫學知識，更傳遞出“一人一策，個性化治療”的方案理念。馬老師呼籲注重生活習慣調整，如戒菸、健康飲食等。治療過程中，需關注藥物副作用及飲食調整，以優化治療效果。建議患者至專業醫院和門診接受詳細檢查與諮詢，以獲得最適合自己的治療方案。通過基礎管理、規範治療，越來越多患者正走向清晰、健康的“敏亮人生”。

公益助力，點亮患者希望

“敏亮視界-白求恩·患者關愛項目”由北京白求恩公益基金會發起的慈善藥品捐助項目，經項目醫生和項目辦評估符合條件的甲狀腺眼病患者,可獲得替妥尤單抗 N01注射液藥品捐助。詳情可關注“TED 敏亮人生”公眾號，通過“慈善項目”菜單進入“慈善捐助”項目專區瞭解。