轉陰後還這麼虛,我是廢了嗎?

  澎湃新聞記者 陳良賢 衛瑤 實習生 師夢嬌

  最近,隨著不少人陸續走向康復,大家對新冠病毒的話題焦點,逐漸開始從「感染後怎麼辦」轉向了「轉陰後怎麼辦」。諸如「為什麼轉陰後會複陽?」「痊癒後家裡要不要消毒?」「為什麼好了我還這麼虛?」這些,都是近期的熱點問題。

  我們梳理了那些大家轉陰後有可能會遇到的問題,結合醫生建議和醫學研究,將其分為「需要十分當心」和「不用過分擔心」兩大板塊進行回答,讓你知道轉陰後,哪些事需要小心、哪些事不用多慮

  哪些事要十分當心?

  問題1:複陽不是二次感染,但也要給身體多點恢復時間

  感染新冠後,不少人吃完藥幾天后症狀就基本消失了,之後檢測也已顯示為陰性,但過兩天一查又陽了,也就是「複陽」。這也是網上「陽性之後兩週左右才能產生抗體」「轉陰後一週內最有可能二次感染」這種說法的由來。

  可實際上,多項研究指出,當我們身體出現症狀 2 天左右,抗體就已產生,否則我們的抗原檢測也不會有反應。只是我們人體先產生的是短效抗體 lgM,晚幾天才是長效抗體 lgG,而後者一般需要 2 周左右的時間才能達到一個較高水平。

  而二次感染則是上一次感染並康復後,經過數月體內抗體下降後,再次被病毒感染。所以,複陽不等於二次感染

  但這也並不意味著,當症狀有所好轉、檢測轉為陰性後,就可以馬上恢復到病前的節奏。涉及勞神費力的事情時,一定要注意循序漸進。著急把因為生病而落下的工作、學習補上,只會讓身體恢復得更慢。

  至於退燒之後是否可以洗澡,上海中醫藥大學急危重症研究所所長方邦江教授在接受採訪時表示,在避免著涼、體力尚可的情況下,一般是可以洗澡的。但對於年老體弱或有基礎疾病的人,方邦江也提醒:「在恢復階段,身體各項機能相對較弱,洗澡可能會導致體力不支或者病情加重,可以等到恢復較好時再洗澡。」

  問題2:房間不用裡裡外外都消殺,除了它

  在網上,很多居家治療的人都對如何消毒這件事犯了難:厚厚的被子怎麼辦?生病時翻閱的書要怎麼弄?

  先吃一顆定心丸:不論是書籍,還是數碼產品,家裡那些不好沾水的東西,一般都不用專門消毒,病毒會自行降解。因為新冠病毒在多數物體的表面,存活時間都不超過一週。而冬季由於氣溫較低,病毒的存活的時長也有所增加。開窗通風和適當使用消毒產品也有助於消毒。

  比如每天早晚各開半小時的窗戶,通風有助於空氣循環。感染期間用過的衣物,在添加洗衣液的同時,加入滴露這樣的消毒液,有助於殺菌消毒,也可以滅活特定的病毒,讓人更安心。對於日常接觸的物體表面,如門鎖、快遞包裹等,可以使用滴露這樣的乙醇含量大於75%的消毒噴霧進行消毒,同樣可以起到殺菌消毒,殺滅特定病毒的效果,而且很方便。

  如果是冰箱這樣的溫度較低的地方,病毒存活的時間就很有可能超過14 天,這就需要更精細的消毒手段。當你康復後,就需要斷電冰箱,取出食物,待冰箱降至常溫,用滴露消毒液擦拭裡面的邊邊角角,等5分鐘後,用水再次擦拭。

  而通風性較差的馬桶區域,也是家裡需要重點消毒的地方,可以用滴露消毒液的原液進行擦拭或噴灑後,再用水擦淨。同時它的主要有效成分是對氯間二甲苯酚,相對比較穩定,也不會像含氯消毒劑和潔廁靈發生危險化學反應。

  問題3:康復後,不要馬上開始劇烈運動

  剛過去的卡塔爾世界盃上,美斯如願帶領阿根廷隊奪得大力神杯。但很多人不知道,2022 年年初,美斯曾一度因為感染新冠上不了綠茵草地。美斯在接受媒體採訪時提到,他之所以有長達一個半月時間沒法跑步,是因為新冠初癒後太急於返回賽場而過早運動,反而影響了康復進程。

  不只是球王,根據刊登在《英國醫學期刊》上的一篇針對新冠感染後恢復體能活動的研究指出,得新冠後,一部分人會經歷長期的運動恢復期。貿然恢復高強度的運動,不僅無益於身體恢復,如果碰上了病毒性心肌炎,反而十分危險。

  所以,即使你感染新冠後只是輕症,但因為在病程中,身體惡化的風險通常出現在症狀出現的 7 天后左右,運動醫學專家強烈建議,至少要在 7 天的無任何症狀後,才能開始做運動。

  而且,恢復運動的過程也應該是漸進式的。

  根據專家建議,在轉陰後的第一週,你可以進行強度低級的活動,洗洗碗、澆澆花。也不要急著馬上開始給全家做消毒大掃除,裡裡外外都擦一遍,也是一件費力的活動。

  然後再花 7 天時間結合低強度運動,比如去散散步。在身體無任何不適的情況下,在下一週再將運動強度提高一個檔次。等轉陰一個月後,期間無任何不適後,再考慮將運動強度恢復到感染前的強度。

  問題4:小孩新冠康復後,家長要當心這個病

  一般而言,兒童得新冠後,症狀相對成年人都比較輕,但需要警惕的是兒童多系統炎症綜合徵(MIS-C)。這是一種兒童免疫系統過度所導致的疾病,發炎部位可能包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸器官,一般在小孩新冠康復後的 2-6 周後才會發病。

  儘管大多數患有 MIS-C 的兒童在經過醫治後都會康復,但根據國外的情況看,還是有一些兒童的狀況會迅速惡化,以致危及生命。所以需要家長在孩子感染新冠後的 2 個月內,尤其注意這些情況:

  碰上兒童多系統炎症綜合徵的機率有多大?根據一項針對 26 個國家的研究顯示,MIS-C 在新冠患兒中的發病率為 0.14%,也就是每一千名確診兒童當中有 1.4 人出現這個綜合徵。

  目前,人類還在研究新冠為什麼會在部分小孩中引發這種疾病,發病率也有爭論。家長們要做的還是當心、當心、再當心。

  哪些事不用過分擔心 ?

  問題5 得新冠後,我會遭遇很可怕的後遺症嗎?

  轉陰後,有人感覺自己仍有一些不適,對此, 世界衛生組織將新冠感染後 3 個月內出現的症狀,最短持續 2 個月的,且無法用其他診斷來解釋的,診斷為「新冠後症狀」(新冠後遺症或長新冠)。

  長新冠症狀複雜,根據哈佛公共衛生學院的一項研究,4 萬多名納入研究的患者涉及疲憊、頭痛、注意力障礙、脫髮等 50 餘種症狀。另外,還有研究發現了感染新冠後會影響大腦認知能力、男性生育能力等。

  但需要強調的是,這些新冠後遺症的研究,針對的是原始毒株、阿爾法毒株等早期新冠毒株,奧密克戎會帶來哪些後遺症,還有待觀察。

  而且有研究顯示,在接種疫苗後,奧密克戎毒株後遺症發生率僅是德爾塔毒株的 50% 以下。

  問題6:轉陰後身體感覺好虛,我是廢了嗎?

  儘管奧密克戎毒株相比之前的版本,帶來後遺症的機率已大大降低,但社交媒體上仍有人反映自己疲憊感很強等問題。但可以放心的是,一般而言,這些令人不適的症狀,絕大多數都會在 1 年內消失。

  2022 年 10 月,世界衛生組織牽頭完成了目前全球最大規模的新冠後遺症研究,通過對 120 萬新冠確診患者長達一年多的追蹤調查後發現,新冠後遺症的消失速度,其實比早先預計的要樂觀得多:在得新冠 12 個月後,仍受長新冠影響的非住院患者僅為 0.7%,而在得新冠 3 個月時,有 5.7% 的人受此影響。

  這意味著,如果你沒有因為新冠而住過院,那麼就不用太擔心後遺症的問題。即使剛轉陰時身體有疲憊感,症狀也會逐漸消失。

  轉陰後,我們仍需要防護

  雖然感染了一次新冠,讓我們獲得了抗體保護,短時間內不會被奧密克戎感染,但這並不等於之後就可以放飛自我了。

  從最初的阿爾法、貝塔、德爾塔毒株,到如今的奧密克戎毒株,只要新冠病毒還在不斷變異,新毒株還可能出現,二次感染的可能性就依然存在。至於再次感染後症狀會更輕還是更重,還有待更多的研究來查明。在此之前,戴好口罩、保持勤洗手等良好的消毒習慣就依然很重要。

  具體注意點,看這張圖表就可以:

  希望轉陰的大家,可以早日回歸正常的工作、學習和生活中,讓新冠對我們的影響愈來愈小。

  參考資料(向上滑動閱覽)

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  3。侯佳欣-《洗澡會導致新冠症狀加重?專家提醒️》,https://mp.weixin.qq.com/s/DdcihFm7DhCat4PUUJyvGg

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