醫生不瞞你：長期注射胰島素，對身體有4個危害

糖尿病的「大名」，很多人應該都聽過，因為它的發病率太高了，根據相關數據顯示，中國成年人當中（18歲及以上）糖尿病患病率為10.4%，也就是每10個成人當中就可能有一個「糖友」。

而讓人頭疼的是，如果沒有及時控制住血糖，患者常常面臨雙目失明、足部殘疾、腎衰竭等多種危險的困境，所以對於糖尿病必須及時治療。

而以目前的醫療水平，暫時並沒有可以完全治癒的方法，所以不少患者需要依靠長期打胰島素來維持血糖水平。所以，今天就趁此給大家普及一下胰島素的相關知識。

得了糖尿病，一定要打胰島素嗎？

我們先來瞭解一下，胰島素是什麼，有什麼用。簡單來說，它就是人體分泌的一種降糖物質，可以對葡萄糖、脂肪、蛋白質等進行代謝。

而糖尿病就是由於胰島先天不足，再加上營養過剩、超重等後天因素導致胰島負荷過重，工作效率降低引起的。所以，打胰島素可以幫助降低血糖。

那麼，血糖飆到多少需要打胰島素？這個情況要因人而異，因為要不要打胰島素並不是單純取決於血糖的高低為標準，比如服用降糖藥無效也可以打胰島素，而這不是看血糖高低，再加上每個醫生掌握的尺度也是不一樣的。

一般來說，只要空腹血糖超過10mmol/L以上，飯後2小時血糖超過15mmol/L以上，都符合打胰島素的指征。

不過，以下6類人群建議及時打胰島素：

1、糖尿病的急性併發症患者：如糖尿病酮症酸中毒，需及時通過打胰島素糾正血糖，不然很危險。

2、著急手術需及時控制血糖的患者：這時可通過胰島素快速調整血糖，利於術後傷口癒合。

3、口服降糖藥無效的患者：藥物多作為首選，如無效也建議打胰島素。

4、1型糖尿病胰島素數量絕對缺乏：這種情況基本都會建議終身打胰島素，預防併發症的發生，從而維持生命。

5、還未分辨類型的糖尿病患者：如還沒區分是1型還是2型，多先給予胰島素治療，等血糖平穩確定分型後再據情況調整方案。

6、特殊人群：比如孕婦兒童，因為長期服藥產生的不確定性更多，風險更大，所以會建議打胰島素。

如果屬於上述這些情況，建議遵從遺囑，按時打胰島素，將血糖調整到正常範疇，以免長期處於高糖狀態，危害健康。

糖友注射胰島素，要避開5個雷區

雷區一：從來不調整胰島素劑量

打胰島素跟吃藥一個道理，都需要定期進行血糖監測，再根據血糖狀況及時調整胰島素劑量，而不是一開始設置的多少就一直是多少。

雷區二：重覆使用一次性針頭

不少人本著節省的念頭，會重覆使用針頭，但針頭是一次性的，多次使用不僅會導致針尖變鈍、出現缺口和倒掛，加重疼痛，影響胰島素吸收，還會增加感染和斷針的機率，所以建議患者務必遵守針頭「一針一換」的原則。

雷區三：注射前不注意排氣，注射完畢後立刻拔針

在注射胰島素之前，一定要注意將空氣排空，不然可能導致劑量不準，影響到對血糖的控制；而注射完成後，不要著急拔針，建議停留10秒左右，可讓胰島素更好的分散於組織內，控糖效果會更好。

雷區四：長期注射同一位置或部位

盯死一個位置注射，這樣很容易導致該部位皮下脂肪增生而產生硬結，從而影響後期注射時藥物的吸收率，所以建議大家要有計劃的注射部位輪轉。

雷區五：沒選擇最適合的胰島素類型和注射時間

胰島素類型有很多，包括速效、短效、中效、長效等，不同類型的胰島素，注射的部位、時間等都是不一樣的。

比如短效胰島素一般餐前30分鐘注射，而長效一般3-4小時，所以注射前一段要瞭解清楚，以免因打錯胰島素，而影響血糖控制，甚至出現低血糖。

同時，由於長期需要打胰島素，所以家裡也會備著一些，存放時也要有所注意，以免影響藥效。

胰島素存放注意事項：

1、還沒拆封的胰島素應放置於冰箱的冷藏室，溫度控制在2℃~8℃，溫度過高可破壞其活性，影響藥效；而要是開封的胰島素應放在室溫（低於25℃）下存儲，儘量在28天內使用完，過期作廢。

2、對於冰箱內的具體存放位置，以冰箱溫度平穩的位置為宜，像冰箱後壁溫度太低，影響活性；而冰箱門開來開去，溫度變化會影響藥效。

總的來說，胰島素注射、存放有很多講究，所以大家要注意避免這些雷區，以及瞭解正確的存放方式，以免影響藥效，不利於血糖控制。

長期注射胰島素，4個副作用要瞭解

對於長期打胰島素，很多人都有著同樣的擔心，那就是副作用，比如注射會不會上癮等，那麼打胰島素都有哪些副作用呢？

關於注射胰島素是否會上癮這個問題，天津醫科大學朱憲彝紀念醫院·院長陳莉明給出了直接的答案：不會。

因為胰島素本來就是人體內分泌自身就會分泌的一種具有降低血糖作用的激素，而糖尿病患者則是因為缺乏這種激素而發病的，尤其是1型糖尿病。

所以此時打胰島素，只是起到補充內源性物質的作用，並不存在成癮的問題。因此，大家如果有需要就打，不要因擔心成癮而抗拒胰島素注射，這樣對血糖控制不利。

此外，注射胰島素可能引發以下副作用：

1、低血糖

多是因為注射的劑量太高引起，尤其是餐前和夜間最容易出現低血糖，建議可以通過兩餐間或睡前加餐來預防或避免低血糖。

2、脂肪墊

如果長期注射同一位置就會因刺激皮下脂肪增生而出現脂肪墊，進而影響胰島素的藥效，不過這種只要有規律的更換位置就行。

3、胰島素抗體

不少人注射一定時間後會出現抗體，從而影響藥效，這時不應該著急增加劑量，可通過針對性用藥，比如二甲雙胍來減輕胰島素抵抗，同時適當鍛鍊，增強肌肉含量，對減輕胰島素抵抗也有幫助。

4、體重增加

不少人會將原因直接歸於胰島素引起，其實不是，因為打胰島素後，血糖得到控制，體內葡萄糖流失數量減少，熱量消耗減少，那體重自然可能增加。

所以此時建議大家可以合理控制飲食、加強鍛鍊，那不僅可維持體重，對控制血糖也是有幫助的。

簡單來說，注射胰島素確實是會產生一定的副作用，但規範使用，副作用一般都比較輕微，也是可以解決的，所以不需要過度擔心。

總結：打胰島素是糖尿病患者控制血糖的有效的手段之一，所以符合要求的患者，要遵從遺囑，按照正確的方法注射胰島素。

等血糖穩定，也是可以考慮停用胰島素，所以不需要因擔心其上癮等後果而抗拒注射，這並不是明確的做法，對穩定血糖沒有好處。

來源：新浪新聞