不拔鬆牙、殘根，不種牙修復缺牙，無手術新思路更適合老年人

秦貴亮

張偉

“我的鬆牙真的還能湊合用，但是醫生給我的建議讓我拔掉。我不同意，比起拔牙，我寧願這麼一直拖著用，到時候跟嘴裡的幾顆缺牙一起修復。”71歲的李爺叔激動地說道。

“李爺叔保真牙的意識是難能可貴的！”中老年口腔修復資深專家秦貴亮醫生說道：“但是，千萬不能因為害怕拔牙就耽誤了保鬆牙的最佳時機。現代中老年口腔修復技術完全可以將3度以下鬆牙保住，要根據不同等級分度，針對性治療，能用的鬆牙、勉強用的，不同程度的鬆牙滿足條件都可以保留，與好牙同樣好使。”

跑多趟醫院，未能一次性修復好

近年來李爺叔被一口爛牙折磨得不輕。吃又吃不好，鬆牙晃起來還疼的厲害，無奈只能接受拔牙治療。由於需要佩戴假牙，鬆動的牙齒無法作為假牙的固定依託，所以被拔掉3顆，重新種上假牙才可以修復。

“真的是緩了好久才緩了過來，想起來我的頭就發暈，要不是我身體素質還行，可能還真緩不過來。結果，為了裝這三顆牙，我跑了2年多的醫院，7-8趟才全部裝好！”李爺叔對這次治療很是無奈。

“中老年人治療鬆動牙，不要隨意拔牙。”秦貴亮醫生提醒廣大中老年鬆牙、缺牙患者，“首先，如果單純採用拔牙來進行口腔治療的話，不少叔叔阿姨拔牙之後牙槽骨會失去生理刺激，加速牙床迅速老化。拔牙之後需要3-6個月來恢復，這段時間吃飯又成問題。並且，不是所有的叔叔阿姨都能接受拔牙治療，一些慢性病患者如糖尿病、心臟病等拔牙禁忌症患者是不敢輕易拔牙的，否則後果是他們身體條件所不能接受的！”

牙槽骨條件允許

鬆牙殘根不用拔

“牙槽骨條件良好，鬆牙就能保住。”中老年疑難雜症專家張偉醫生解釋到：“牙齒鬆動通常是因為牙齒周圍的‘土壤環境’遭破壞，牙齒就像‘建在淤泥中的房子’搖搖欲墜。牙槽骨是牙齒固定的根基，鬆動牙固定先要基礎治療，就是常說的牙周病治療，一些輕微的鬆動牙，修復了‘土壤環境’，把地基夯實了，鬆牙才能固定住，各類美食想吃就吃。”

只有真牙才是最適合自己的牙齒，保留真牙對人體有三個好處。第一，免除了拔牙對於中老年人的風險；第二，真牙牙根外有一層牙周膜，這層薄膜可以起到緩衝的作用，吃東西時可以避免過度咀嚼傷及牙根牙骨，另外牙周膜還可感知食物的軟硬、酥脆，食物口感只有真牙才能感受到；第三，真牙的牙根比任何假牙都要粗，除了前牙外其餘牙齒牙根均有2-4個，真牙比單根假牙更加牢固耐用。

3度以下鬆牙、殘根不用拔

“中老年人口腔多數是非常複雜的，鬆牙、殘根、缺牙等等問題，切莫一拔了之。”張偉醫生說道：“隨意拔掉病牙，省時，方便。但這對中老年人的身體無疑是不負責任的。”

“區別對待複雜口腔問題，從中老年人體質出發，能保留住的牙齒不拔，缺牙一併修復，不損傷患者的身體健康才是更適合的方案。”張偉醫生解釋道：“‘無掛鉤覆蓋義齒’是不依靠掛鉤做固定，多顆鬆牙均可固定的新方案。變拔為固，利用內冠包裹保護住基牙。外冠可覆蓋多顆牙齒，分散咬合力。利用了夾板原理保住沒拔的鬆牙，修復周邊缺失牙。同時，符合保留條件的殘根可以變廢為寶，不拔殘根，以此為基礎再鑲新牙，是非常適合口腔環境複雜中老年人的修復手段。”

“隨著現代醫學的快速發展，3度以下鬆動牙完全可以修復牢固，能感知自己牙齒鬆動的中老年人鬆動程度都處於這一範圍內。”張偉醫生提醒：“已有缺牙鬆牙的中老年人，務必要儘早到專業服務中老年的口腔機構檢查修復，越早就醫牙齒保住的希望越大，越能早享好口福。”

■資深中老年口腔專科醫師介紹

秦貴亮中老年口腔院長

擅長：鬆牙固定、數字化美學即刻種植/即刻修復、無牙頜種植、微創種植、種植體支持的固定義齒及種植式附著體的修復治療。長期專注於複雜中老年口腔修復技術，各種複雜病例失敗再修復超千例。

張偉中老年口腔修復主任

擅長：鬆動牙修復、附著體修復、失敗病例再修復，鑽研深耕中老年口腔常見疾病，並形成規範先進的治療方法。中重度牙周炎的綜合治療方面具有紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗，精於牙周手術。

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