毫釐之間便是輕傷重傷之別 法醫講述於歡案“案中案”傷情鑒定

記者 餘東明

實習生 張若琂

多年前，一起殺人案引爆全網，那就是發生在山東聊城的於歡刺殺辱母者一案。鮮為人知的是，此案還有一起案中案。近日，司法鑒定科學研究院（以下簡稱“司鑒院”）法醫臨床學研究室副主任法醫師陳捷敏向《法治日報》記者講述了這起案件。

2016年4月14日，山東女企業家蘇銀霞被人用暴力催債，其兒於歡因見母被辱，便用水果刀刺傷4人，致使其中一人當場死亡，最終被判處有期徒刑5年。2020年11月18日，於歡減刑出獄。

案發時於歡不過是一個22歲的小夥子，一時的衝動既給他人帶來傷害，也讓其身陷囹圄。當時除一人死亡外，其實還有一人也幾近喪生，此人名叫郭濤（化名），是催債人員中的一員。於歡揮刀傷人時，郭濤被刺中右胸，曾一度出現心搏驟停，後被搶救生還。

郭濤的傷勢被當地某鑒定機構鑒定為輕傷二級。他提出異議，警方委託司鑒院再次對其傷情進行鑒定。

陳捷敏是這個案件的第一鑒定人，對於這起案件，她印象非常深刻。“這個案子的焦點就在於對血氣胸致肺壓縮程度的計算，這是認定郭濤究竟是重傷還是輕傷的關鍵所在。”陳捷敏告訴記者，對血氣胸及胸腔體積的測量是為了計算傷者當時肺壓縮的程度，如果大於70%就達到重傷標準。

然而對於肺壓縮程度的評估，很多鑒定機構都是採用肉眼查看CT片這種“估計”的方式，很難作出準確判斷。

2016年7月21日，警方帶著檢材——光盤刻錄的原始CT資料，以及傷者郭濤來到司鑒院。

或許有人會好奇：為什麼要將CT圖片刻錄在光盤中？直接將片子帶來不是更加直觀嗎？其實不然。陳捷敏告訴記者，原始的CT圖像會輸出數百張圖片，而醫院給的片子中只有數十張圖片。“放到電腦裡面，我們可以用專業的繪圖測算軟件，查看每一張圖片，把肺壓縮的部分摳出來，計算面積，最後再將所有圖片累計測算出肺壓縮的體積。”陳捷敏說。

一共490多張圖片，光看片子就花了一天多時間，從早算到晚。“技術上不複雜，就是麻煩，得一遍一遍地算，以確保結果是可靠的。”陳捷敏說。

“既然CT影像可以準確計算肺壓縮體積的話，傷者來不來現場是不是沒什麼影響？”記者問。

“當然不是！不論我們的檢材是什麼，都是以人為本的。”陳捷敏告訴記者，在鑒定的過程中，他們都會要求鑒定對象來現場，為他重拍CT片，看傷勢恢復情況，同時要百分百確認檢材片子和現場片子同屬一個人。

多年的從業經驗讓陳捷敏明白，在鑒定工作中，嚴謹最重要。

經過測量，陳捷敏發現，郭濤肺壓縮的體積可以精確到71%，剛好超出重傷認定的標準線1%。“所以說精確非常重要，只多了1%。”她感慨道。

不過這隻是對最主要的指標進行了確認，要認定其為重傷，還需要其他證據輔助。

陳捷敏仔細研究了郭濤的病曆，發現其被送往醫院後，曾發生過長達3分鍾的心搏驟停，情況非常危險。“當時好在及時搶救，試想如果驟停發生在醫療機構外，他很有可能就沒命了。”陳捷敏說。

此外，她還發現郭濤在受傷以及隨後的治療過程中，失血量非常大，甚至出現了失血性休克的現象，綜合各項指標，她認定郭濤的傷情為重傷。

最終，根據《人體損傷程度鑒定標準》，在當年的10月13日，陳捷敏作出鑒定報告：評定傷者為重傷二級。

“正常來講，我們是30個工作日就會出鑒定結果的，但這個案子從一開始收到委託人寄來的材料到出具報告，我們差不多花了5個月時間。”陳捷敏說。

“並不是因為技術上有多困難，或是案情有多複雜。關鍵還是為了那1%，因為毫釐之間天壤之別。”她說。

最終司法機關採納了陳捷敏的鑒定意見，以重傷標準對案件進行了處理。

對於歡案，陳捷敏一直在關注。她說：“媒體的報導我都在看，整個案件充斥著正義與邪惡的討論。”這讓記者非常好奇：“您的鑒定有沒有受到輿論影響，尤其是否因對某方當事人的同情或者理解，而影響了判斷？”

“不會！我是法醫，我要做的是還原真相，在這個過程中，不能帶任何私人感情。”陳捷敏的回答很堅決。