「中藥漲得太貴，不敢給患者開」

秋冬季節，多種呼吸道疾病「來勢洶洶」，不少人「盯」上了具有化痰止咳平喘功效的川貝。

但由於近年來國內中藥材價格進入上行週期，如今的川貝價格也讓不少人為之一驚。「想買點川貝放到家裡用來蒸雪梨，結果要10元一克，現在這麼貴了嗎？」

為何川貝等中藥材價格上漲如此厲害？

中藥材價格翻倍，

醫生稱不敢給患者開

「現在川貝（鬆統）市場價5600元/公斤，爐貝會便宜些，每公斤也要4700元。」安徽亳州以盛產中藥材而聞名，近日，亳州某中藥材批發商楊女士向記者表示。

記者在中藥材天地網搜索發現，前幾年，川貝（鬆統）的價格多維持在每公斤3000多元，今年價格不僅漲至4000多元，部分月份高達5000元以上。以亳州藥市為例，8月份川貝（鬆統）報價一度高達5200元，現在雖有所回落，但也維持在5000元。

相較一直處於價格高位的川貝，楊女士稱，「浙貝漲幅更為明顯，現在每公斤180元，較去年漲了幾十塊。」「不僅是浙貝，亳州中藥材市場里，1000多種中藥材中，幾百個品種價格都出現了上漲。」楊女士補充道。

據相關行業協會6月發佈的報告，在安徽亳州、河北安國、四川成都、廣西玉林等幾大中藥材批發交易市場，相比去年同期，有超200個常規品種漲幅高於50%，25個常用大宗藥材漲幅超200%，個別品種甚至漲價4至9倍。

這波中藥材漲價，北京某中醫院皮膚科醫生深有體會。「酸棗仁、黃芪等中藥材漲價比較厲害，像治療失眠焦慮的酸棗仁，都不敢給患者開。就這一味藥，僅開1付（30克），都要31元，7付需要兩百多元。如果患者用量大的話，價格更貴。」

貓爪草也是漲幅居前的中藥材品種之一。10月底，小金（化名）出於治療肺結節的需求，去當地藥鋪抓藥，就被貓爪草的價格「刺了一下」。

「醫生稱，藥房的貓爪草0.85元一克，這意味著，不到一個月，貓爪草一克漲了0.35元。」小金錶示，「上回21付藥，不加貓爪草花了400元左右，這次若加上貓爪草，可能要近1000元。」

從中藥材天地網監測數據看，這幾個月，貓爪草漲勢尤為迅猛。安國藥市上，一季度每公斤還停留在85元至90元，進入10月份，每公斤已漲到420元。上述醫生提到的酸棗仁，2022年下半年以來，價格一路飆升，如今價格維持在每公斤八九百元。

中藥材漲價為何這麼「凶」？

今年以來，當歸、黨參、柴胡、甘草、白朮、貓爪草等常見中藥材價格出現明顯漲幅，引發廣泛關注。

此前中藥材酸棗仁每公斤漲至千元，就被人調侃，「本來是治失眠的，看完價格更睡不著了。」近期，河南周口馮塘鄉一藥材種植戶收割白朮時，被百餘人哄搶，當事人也提到，今年白朮收購價格較高。

為何這波中藥材上漲如此之「凶」？在楊女士看來，這裡面既有部分中藥材減產、日常養生保健需要，亦有人為操作等因素。

以當歸為例，2022年由於當歸減種疊加天氣原因，使得當歸產量大幅減少。市場供不應求下，導致今年當歸價格持續攀升。

價格週期性循環以及下遊消費需求復甦亦是重要影響因素。

亳州市中藥飲片產業促進會此前提到，週期規律影響下的旺銷期，往往購銷活躍，貨源緊缺致藥材價格上揚，個別品種出現暴漲。本輪中藥材市場價格的普遍上漲正處週期性的高點位。「而近年來中醫藥在國內外的認可度和應用範圍不斷擴大，也導致中藥材的需求量持續增加。」

市場需求增加下，受製於部分中藥材種植困難、供應鏈短缺、藥材質量標準提升等因素，導致中藥材供應不足以及成本上升，進而推高中藥材價格。

此外，不管是記者近期採訪的藥材批發商，還是各地相關協會此前發佈的報告中，都指向一個因素：資本湧入炒作。

「資本缺乏投資渠道，從而促使大量業內外資本流入農產品炒作，特別是中藥材領域，人為造成貨源壟斷價格暴漲。」中康科技中藥大數據中心首席分析師賈海彬表示，而一些金融和投資機構也趁勢而入，開展供應鏈金融、倉單質押，甚至「加槓桿」為囤貨炒作提供便利。

河南禹州市是中國四大藥都之一。禹州藥業商會會長賈少偉接受媒體採訪時還曾透露，受炒作資金影響的藥材有一個共同特點——產地集中。他以貓爪草為例進行解釋，貓爪草主產於河南淮濱一帶，別的地方產量非常小。炒作資金從產地購買囤貨後，便可以很大程度上影響中藥材定價。

為此，中國中藥協會7月發佈的倡議書中就明確，堅決反對、也絕不以任何形式參與到哄抬和操縱藥材價格、投機炒作等擾亂藥材市場秩序的不正當乃至違法行為中去。

瘋漲之後，

中藥材市場能迎來「降溫」嗎？

常見中藥材價格上漲，會推高中成藥原料成本。但醫療機構藥品招標採購價格和終端價格短期內難以調整，導致藥企在原料採購、生產銷售中「兩頭受擠」。

記者注意到，多家藥企在投資者互動平台上表示，中藥材價格持續上漲，對公司生產成本有一定壓力。康美藥業還提到，受國內中藥材原料價格持續上漲以及產地減產等多重因素影響，在醫療機構採購價格不變的情況下，公司中藥飲片銷售毛利同比下降。

面對原材料價格上漲帶來的成本壓力，藥企也紛紛採取經濟批量進貨、加大戰略性採購儲備、建立藥材種植基地等措施。

但如亳州市中藥飲片產業促進會所說，原材料價格走高下，不僅會使生產企業產能下滑，為中藥質量下降埋下隱患，從大的層面講，還會使中藥飲片價格上漲，加重醫保基金負擔，資本炒作更是會導致供求和需求嚴重失衡。隨著中藥材逐漸產新，市場供求比例嚴重失調，中藥材價格指數隨時面臨急劇下降，最終導致中醫藥全產業鏈受到嚴重衝擊。

康美·中國中藥材價格（日）指數顯示，2023年8月份升至高點以後，該指數震盪下滑，截至12月3日，指數已較8月份高點下跌約6.8%。

隨著近月跌價品種增加，有分析稱，「這也是在提醒業內，即使是市場普漲，下跌風險也依然存在，一旦產能過剩，需求又沒有大的提振，市場終歸會回到正常行情。」

在賈海彬看來，隨著國家高度重視中藥材價格暴漲問題，短期內中藥材價格「失控」態勢有望得到遏製。但如果不解決產業鏈結構失衡問題，中長期來看，中藥材價格仍將大幅波動。

為應對這個困局，賈海彬認為，還須盡快建立全國統一的中藥產業大數據中心，進一步發揮市場調控作用。同時，建立不同需求維度質量標準，需求端加速與產銷對接，配套服務也需快速落地。

從相關行業協會倡議來看，加快建設中藥材戰略儲備庫，打造中醫藥指數發佈平台，鼓勵企業建立中藥材種植基地，延伸中藥產業鏈，以及加強對中藥材市場的監管等，也成為「破局」之道。