全國政協委員徐睿霞：建議將輔助生殖治療費用納入國家醫保

2024全國兩會時間開啟。今年，全國政協委員、內蒙古人社廳副廳長徐睿霞向大會提交了《關於建議將輔助生殖治療費用納入國家醫保的提案》。

徐睿霞指出，當前我國出生率連續下降。2023年我國出生人口為902萬人，人口出生率為6.39‰，是近74年（1950年以來）來的歷史新低。人口連續兩年負增長，總和生育率1.0左右，明顯低於同時期全球主要國家的平均總和生育率（1.47到1.65之間）。 

同時，輔助生殖治療費用高昂。目前對不孕不育患者主要有三種治療方式：藥物治療、手術治療以及輔助生殖治療。經過常規藥物治療和手術治療沒有效果的，都有可能通過輔助生殖技術來實現生育。所以輔助生殖技術是治療不孕不育相對有效的方法。但由於不孕不育發病率高，病因複雜，助孕治療時間長，費用高昂，每例大約都在10萬元以上。

「異地就醫還要考慮交通費、食宿費、誤工費等費用，使用輔助生殖技術治療不孕不育給很多患者帶來沉重的經濟負擔。」因此，徐睿霞提出，輔助生殖治療費用納入醫保具有必要性。

一、提高出生率。全國來看，擁有大量不孕不育夫妻，而這部分人群恰恰是最有生育意願，最希望生育的人群，將輔助生殖治療費用納入醫保，讓更多的不孕不育患者主動就醫，解決不能生育的問題，使更多家庭從「不能生、生不起」到「可以生、生得起」，一定程度有助於出生率的提升。

二、惠及大量不孕不育家庭。將輔助生殖治療費用納入醫保，可以鼓勵更多的不孕不育夫婦，選擇相對有效的輔助生殖治療技術，實現生育意願，惠及大量期盼生育的群體，促進家庭幸福，社會和諧。

三、降低不孕不育家庭生育成本，減輕經濟壓力。將輔助生殖治療費用納入醫保，可以從根本上減輕不孕不育家庭生育成本，特別是對一些低收入和貧困家庭，更是從根本上解決了輔助生殖治療的就醫壓力。

徐睿霞表示，2022年7月，國家醫保局等部門提出逐步將輔助生殖適宜技術納入醫保後，各地陸續行動，如北京市自2023年7月1日起將16項治療性輔助生殖技術項目納入醫保範圍，內蒙古自治區2024年2月1日起將取卵術等8項治療性輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付範圍，上述政策為有輔助生殖技術治療服務需求的參保人員提供費用保障支撐。但從全國範圍看，由於目前僅有少數省區市將部分輔助生殖項目納入醫保報銷，沒能惠及所有需求群體，且異地參保人員享受待遇保障不一致。

因此，徐睿霞提出如下建議：

一、將人工授精術、胚胎移植術、精子優選處理等涉及人群廣、診療必需、技術成熟、安全可靠的輔助生殖技術項目儘可能多地納入國家醫保報銷範圍。

二、將不孕不育症病因篩查的一些檢驗檢查項目儘可能多地納入國家醫保（如精液化驗等）報銷範圍，鼓勵患者儘早就醫，減少不孕不育患者因經濟原因或抱有僥倖心理而延誤治療的情況。

三、加強對醫療機構不孕不育診療醫保支付項目的規範化管理。