新聞多一度丨防曬噴霧致白肺？@家長，這份兒童防曬指南請查收

在炎熱的夏天，防曬噴霧成為我們許多人的必備品。近期，關於防曬噴霧使用不當引發「白肺」的討論在網上流傳。防曬噴霧使用不當真的會傷害肺部嗎？我們應該如何正確使用防曬噴霧？炎炎夏日如何保護好孩子皮膚？一文速覽。

防曬噴霧使用不當會傷害肺部？

就在本月，杭州市兒童醫院呼吸內科轉入了兩位特殊的小病人——兩位小朋友在家裡發現了媽媽的防曬噴霧，倆人就在房間里玩了起來，相互對噴了半小時，120ml的防曬噴霧一下子用掉了半瓶。

結果，不久兩個孩子都出現了陣發性刺激性乾咳，還出現了頭痛、嘔吐，家人趕緊送到醫院就診，胸片檢查顯示，有肺炎徵象，醫生及時給予治療。

據「浙大兒院」公眾號4月29日消息，有天晚上9歲女孩朵朵（化名）因為在家玩防曬噴霧，隨即出現了胸悶伴氣促的症狀，其間還嘔吐了1次。媽媽事後發現，孩子整整噴掉了大半瓶噴霧。

胸片提示兩肺散在可疑斑片影，胸部CT提示兩肺炎症性改變，醫生擬「過敏性肺炎」收住入院。由於肺部有滲出，沒辦法進行正常氣體交換，氧氣進不到血里，朵朵還一度因為缺氧被下了病危通知。

收治入院後，開展進一步檢查。醫生根據檢查結果，確診為過敏性肺炎。明確診斷後，開展激素治療，症狀很快緩解，其間還配合使用霧化治療，加速病情的康復。治療5天后，朵朵順利康復出院。

影片/人民日報微博

據人民日報微博4月8日消息，前不久，湖南長沙一醫院，一患者因呼吸困難和咳嗽前來就診，CT影像顯示雙肺出現嚴重「白肺」。醫生仔細詢問後診斷，患者因對著面部噴塗防曬噴霧且有吸入情況，引起了急性過敏性肺炎。

只是噴個防曬噴霧，肺部怎麼就受損了？

4月15日，國家藥品監督管理局發佈文章指出，防曬「噴霧」化妝品不當使用主要有兩方面的安全風險：一是吸入風險。消費者在皮膚上使用防曬「噴霧」化妝品時，可能會無意中吸入噴出的液滴，這些液滴可能包含防曬劑、揮發性有機化合物、香料、防腐劑等各類化妝品原料，在狹小密閉空間中密集使用時，比如：在車窗關閉的汽車內，可能造成短時間內大量吸入，從而可能引發健康風險，尤其是對氣道敏感度較高的過敏體質兒童，容易誘發劇烈咳嗽或喘息發作。與噴霧劑型化妝品相比，氣霧劑型化妝品由於噴出的液滴相對更小，因此在使用時吸入風險相對更大。二是易燃易爆風險。由於氣霧劑型產品中使用的推進劑可能是丁烷、丙烷等易燃物質，且處於液化的高壓狀態，遇火源易發生爆燃事故。因此，防曬「噴霧」化妝品在使用和存放時需要關注防火防爆的問題。  

醫生表示，「白肺」一般是指重症肺炎在X線或CT檢查下的表現，患者肺部呈現一大片的白色狀態，往往會出現呼吸困難、呼吸衰竭，嚴重者還會出現其他臟器功能障礙。

感染、瀰漫性肺泡出血綜合徵等是「白肺」最常見的病因，除此之外，吸入有害物質如粉塵、噴霧等也可能會導致肺部出現大範圍白色樣病變，也就是說如果長期不正確使用防曬噴霧，有可能導致「白肺」。

2023年8月31日中國食品藥品檢定研究院發佈的《兒童化妝品技術指導原則》指出：「不建議兒童使用噴霧型防曬化妝品，如必須使用時，應當充分考慮吸入風險，在使用方法中標註‘請勿直接噴於面部’‘避免吸入’等類似警示用語。」

此外，醫生提醒，過敏性肺炎分為急性、亞急性和慢性三種病程狀態。

●如果在一個夏季或更長時間里，對著面部使用防曬噴霧時即使做到了閉氣，但環境中充滿的懸浮微粒不會很快沉降消散，在不自知的情況下還是會被吸入肺中，這屬於長期慢性接觸史，肺部的損害就屬於亞急性病程狀態。

●如果這個過程超過半年以上，就可以確定為慢性病程狀態。這個過程中可能沒有出現咳嗽或不適應的症狀，因此沒有預警，也很難引起患者的重視，但會給肺部造成不可逆的損傷。

我們應該如何正確使用防曬噴霧？

▶選用溫和無刺激、適合自己膚質的產品。如果對酒精不耐受，不要選用含有酒精的防曬噴霧。

▶因個人膚質不同，首次使用前可以把少量防曬噴霧塗抹在耳後、肘關節內側等部位進行皮試，保持24～72小時，確定無不適反應以後再進行使用。

▶使用防曬噴霧時主要噴灑在身體部位，使用時與皮膚至少保持15～20釐米的距離。使用於面部和頸部時，請先噴灑在手上，然後用手均勻塗抹。若不慎入眼，要立即用水清洗；如有不適要暫停使用。

▶不要在肌膚傷口、紅腫或濕疹等有異常的部位使用防曬噴霧。

▶不要在同一個身體部位近距離（如10釐米內）連續噴灑超過3秒，防曬噴霧中的推進劑噴出後會迅速揮發吸熱，長時間或者近距離使用可能會凍傷皮膚。

▶不要在衛生間、車內等狹小密閉不通風空間內使用，噴灑時要注意通風，使用時緊閉口鼻，勿刻意吸氣，避免大量吸入噴霧。

▶應放在兒童接觸不到的地方，兒童應在成人監護下使用防曬噴霧。建議給兒童選擇配方溫和、標識有兒童化妝品「小金盾」的防曬產品。

▶防曬噴霧中通常含有易燃物質，請存放在陰涼乾燥通風環境中，避免陽光直曬。使用時應遠離火源、熱源、靜電，不得撞擊產品，不得將產品或使用完的空罐刺穿或投入火中。

@家長，這份兒童防曬指南請查收！

兒童的皮膚比較嬌嫩，角質層厚度只有成人的三分之一，加上皮膚表皮細胞之間的連接較成人更為疏鬆，比成年人更容易受紫外線傷害。家長怎樣為小朋友做好防曬？又該如何為兒童選購防曬產品呢？一起來看。

★戶外活動時間要恰當

上午10點至下午4點間是紫外線最強的階段，家長帶孩子出去戶外曬太陽或玩耍時，應儘量避開這個時間段。夏季戶外活動時，如果太陽還比較猛烈，也應儘量選擇在戶外的陰涼處待著。

★遮擋式防曬

遮陽傘、太陽帽和衣物等織物產品可直接遮擋日光。織紗密度越高、顏色越深、或加有防曬塗層，其紫外線吸收能力就越強，防曬效果越好。

選擇帽簷長一些的防曬帽，會有較好的防曬效果。建議挑選紫外線防護係數（UFP）> 25，UA透過率<5%標識的織物產品。選購能覆蓋全部UV的遮陽鏡，儘量減少藍光和紫光透過。鏡面足夠寬大能完全遮蓋眼睛和眉毛。鏡片以深色為宜，但不宜過深以免影響視覺。

★選對防曬霜

防曬霜應按兒童年齡區分，建議6個月以下寶寶儘量選擇遮蓋的物理防曬。6個月以上的孩子也應以物理防曬為主，如果有特別需要，也可以塗抹防曬指數較低的產品，以減少產品對孩子皮膚的刺激。3歲以下，可選用SPF15—SPF20的防曬產品；3歲以上，如果長期處於暴曬，以防曬為主，遮蓋為輔，可選用SPF30—SPF50的產品。

在選擇兒童防曬霜時，要避開不必要的香精、色素，以及高風險的防腐劑。給兒童用的防曬霜最好是用氧化鋅、二氧化鈦為核心的防曬劑。其他化學防曬劑，如甲氧基肉桂酸乙基己酯，長期使用存在干擾激素（荷爾蒙）的風險。

★防曬霜使用注意事項

記得要在出門前15分鐘塗抹防曬霜。塗抹量以1元硬幣大小產品塗敷於全面部為宜，一般情況下每隔2~3小時需重覆塗抹。

脫離光照射環境可以洗掉防曬產品。一般防曬產品，清水或洗面奶即可洗淨。抗汗防水性產品則需更仔細徹底清潔，或者使用卸妝產品。清潔後要注意做好保濕。

★曬傷後如何處理？

曬傷是一個漸進過程，家長應該保持密切觀察，只要孩子的皮膚開始變得粉紅，就說明曬傷的過程已經悄悄開始。

如果孩子在較長時間的日曬後，皮膚出現紅斑，並伴有輕度刺痛感，說明皮膚已經被曬傷。出現這種情況後，家長朋友可以用醫用棉或者柔軟的小毛巾蘸冷水對曬傷部位進行冷敷，必要時應及時帶寶寶就醫，避免亂用藥造成二次損傷。

雖然兒童日曬過度會帶來嚴重的後果，但是，兒童正處於快速成長期，多曬太陽有助於骨骼生長，並能預防佝僂病的發生。因此，科學日曬和有效防曬要相互結合。

資料來源：新華網、央視新聞、人民日報、新京報、浙江省教育廳、廣東省藥品監督管理局、健康鄭州、數字北京科學中心、各大三甲醫院公眾號

編輯 艾崢 校對 薛京寧