男碩士以為得絕症辭職又分手，一年後發現肺結節沒有什麼變化，懊惱不已

來源：錢江晚報

聽說前女友要結婚，廣東小夥吳齊（化名）失眠了。

一年前是他提出的分手，因為他覺得自己得了「絕症」，不能耽誤女孩。但一年下來，身上的肺結節沒有什麼變化，醫生讓他隨訪。他心想會不會有奇蹟發生，於是找到了浙江省人民醫院放射科曹捍波主任醫師，「您能幫忙看看，我這個情況該怎麼辦？」

「我們平時也經常遇到吳齊這種情況，查出了肺結節，從影像判斷是腫瘤，就覺得自己活不久了。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院胸外科主任何正富主任醫師說，事實上，遇到這種情況，不必過度焦慮。

以為自己來日無多，他辭了工作，跟女友分手

吳齊是廣東人，28歲，碩士畢業後找了一份不錯的工作，有一個相戀4年的女友，感情穩定。美好的人生才剛剛起步，結果一年前被查出肺結節，醫生告訴他大概率是癌。

當時，他覺得命運對他特別不公平，於是跟公司提出了辭職，與女友提出了分手，「我都要死了，不能害她，所以分手了。我想在最後的日子裡，就這樣安安靜靜地度過。」

曹捍波主任醫師根據影像判斷，這個6毫米的磨玻璃結節，最多是一個原位腺癌，「5年之內發生變化的概率在5%~8%，即使有變化，它的生長速度也非常慢，短期的複查根本看不出變化，一般要在兩年半後才能看出變化。」簡單地說，他的肺結節目前是沒有問題的，不用治療，也不用擔心，正常工作生活就行。

其實，吳齊此前求診過多位醫生。有的醫生說，你這個情況開刀可以，隨訪也可以；也有的醫生說，你遲早肯定是要開的，趕緊開掉；但還沒有醫生如此果斷地說，你沒問題，隨訪就行。

吳齊一下子就聽明白了，「我要是一年前就找您看，就不會失了工作，也失了女朋友。」如今，前女友要嫁人，沒有了迴旋餘地，不過，他說自己工作還是可以再找，曾經被澆滅的希望又燃起了。

有肺結節的人很多，需要治療的沒有那麼多

何正富主任說，從臨床來看，如今80%~90%的人有肺結節，哪怕小朋友、青春期孩子、20多歲的年青人這類人群。這些肺結節絕大多數是以前發生過炎症留下來的疤，就比如傷風感冒沒有徹底好，在肺裡面留下疤痕，就有了這類結節。

肺結節與所處的環境有密切關係，像粉塵的吸入，特別是一些特殊職業者，像煤薩克達人、打石頭的，總是跟粉塵接觸，肺里就有很多結節，但這類結節多是良性的。

還有一類比較特殊的情況，比如說肺結核，有人在不知不覺中得過肺結核，那麼肺里也會留下這類結節。

大家還可能聽到過一種磨玻璃結節，聽到後就很怕，覺得肯定是肺癌，「我們現在在做的基本上是區分磨玻璃結節的定性問題。」何正富說。還有一種肺結節，就是肺癌，但肺腫瘤有原發也有轉移的，需要醫生來區分對待。

這幾類高危人群，建議50歲後每年CT篩查

現在有很多人一聽到肺裡面有結節，自然而然就直接跟肺癌劃上等號，覺得自己人生基本已走到了盡頭，但其實並非都是如此。

曹捍波說，肺結節中有一種實性結節，這個確實是需要引起重視。像1釐米的實性結節，如果處理不好，很快就會發生轉移，這種就要早診早治。「我們對早期肺癌篩查最有效的是用低劑量螺旋CT。」何正富主任說，但沒必要太過頻繁地用CT檢查。

現實中，很多剛從學校畢業進入工作崗位的年青人去做胸部CT，檢查後發現有一個結節就很擔心，於是每年都會去做CT進行檢查，「其實沒這個必要。」何正富說，如果醫生判斷是良性結節，可以延長隨訪時間。

他談到，肺癌有幾個高危因素需要特別注意：男性50歲以上吸煙者；從事特殊工種，比如煤薩克達人；有慢性支氣管炎；家族里有腫瘤病史的，特別是有肺癌病史的。這幾類人群，兩位醫生建議在50歲後進行每年一次低劑量螺旋CT篩查。（潮新聞 記者 孫燕）