漢代藥簡藏現代「醫生體」 創中國醫學多項「之最」

中新網蘭州6月3日電 (記者 馮誌軍 高瑩)最早提出活血化瘀治法、最早記錄麻風病處方、最早反映中醫「辨證立方」、最早記載有關「七傷」具體內容……中國國寶級文物漢代《醫藥木簡》(以下簡稱《藥簡》)，不僅創下中國臨床醫學的多項「之最」，其飄逸瀟灑的「醫生體」書法，更具極高的書學價值。

作為甘肅省博物館鎮館之寶之一，《藥簡》出土於甘肅武威市境內一東漢墓中，共有木簡78枚，木牘14枚，總計92枚。全部內容均屬醫方，一病一方，共存醫方30多個。每方先列方名、病名、症狀、藥物名、用藥劑量、服藥方法、針灸穴位、禁忌等。其中一枚簡有「右治百病方」五字，當為簡冊尾題。

甘肅省博物館副研究館員廖元琨接受中新社、中新網記者專訪時介紹說，《藥簡》記載方劑逾百種，60多種見於《神農本草經》，十餘種見於《名醫別錄》，另有20多種不見於上述兩書。藥物多以複方成分出現，有的方劑用藥多達十五味之多。包括臨床醫學、藥物學、針灸學等豐富內容，為研究中國古代醫學提供了珍貴資料。

「《藥簡》記載內容，是一位年逾古稀的老中醫，在長年累月行醫過程中所記錄的臨床醫方。」廖元琨說，它保存了如「治風寒逐風方」「治久咳逆上氣湯方」「治婦人膏藥方」「治目痛方」等比較完整的醫方，涵蓋了內科、外科、婦科、五官科、針灸科等。

相較於現代醫學的分門別類，為何兩千年前的老中醫「能治百病」？廖元琨解釋說，中醫學認為人體是一個完整的循環體系，任何一部分產生的疾病，都要放在整體身體系統中去觀察和治療，單獨研究一個部分或者一種病症，只能「頭痛醫頭，腳痛醫腳」，只有建立了醫學全局觀，才能對疾患進行更精準的把控。

根據墓中所出五銖錢、墓葬形製、隨葬品等判斷，《藥簡》成書時間為東漢早期，處於《黃帝內經》《神農本草經》和《傷寒雜病論》之間的歷史時期。這些中國醫學早期經典著作原書在流傳過程中早已失傳，目前所見為後人輯補之作，不再具有「原汁原味」。

「《藥簡》中活血化瘀、溫陽散寒、辨證醫治等醫學思想，在中國出土的醫藥簡中都是首次被提出，不僅在當時是十分先進的醫學理論和理念，這些內容流傳到今天，依然是中醫診療的重要內容。」廖元琨說，西北地區的氣候條件比較「苦寒」，民眾容易患「寒症」，活血化瘀、溫陽散寒等都是有針對性的醫方。

據《藥簡》記載，治病所用的劑型有散劑、膏劑、丸劑、栓劑、湯劑等，對於藥物的炮製加工也有不少論述。它將炮製加工稱為「治合」，其中較具體地介紹了甘肅當地「道地藥材」半夏、狼毒這兩種有毒藥物的炮製方法，與今天所用的加工方法十分相似，顯示古代醫家對於炮製毒性藥物已有不少經驗。

《藥簡》已初步體現出辨證施治的精神。如多枚簡中所述病名、主症基本相同，但所用藥物卻大相逕庭，有以如桂枝、蜀椒等熱藥為主，也有以如石膏等寒藥為主，體現了「同病異治」的施治原則。

除卻醫學價值外，《藥簡》在書法藝術方面也堪稱稀世之作。其書寫文字為豎行墨書，書體以隸為主，兼用章草。運筆練達、灑脫自如，嚴謹中時露飄逸，寫意時不失規整。這些兼容「率意、質樸、粗獷、雄健」的筆意，不免讓人猜想天馬行空的現代「醫生體」古已有之。

時至今日，這些漢代醫方仍能古為今用，隨著對《藥簡》研究日益深入，目前已有多家中醫機構將其中方劑應用於臨床。如甘肅省中醫院將「痹症」方劑應用到了臨床治療中，併成功配製出「祛寒逐風合劑」「清熱逐風合劑」等，用於治療風濕性關節炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎等疑難雜症，為眾多患者解除疾苦。

而在近年舉辦的絲綢之路(敦煌)國際文化博覽會上，中醫展館中的「刮痧法」「逐風火療法」也成為一大亮點，吸引國內外嘉賓爭相體驗，從中感受「活血化瘀治法」的獨特魅力和深厚文化。

「《藥簡》證明在2000多年前，中國人就已有獨立於世界且完備的醫學知識理論，這對於中華民族的生存和發展起到很重要的保障作用。」廖元琨表示，漢代已和西域地區頻繁交流，但從《藥簡》記載的藥物名稱來看，並未體現出西域醫藥品種，這說明中國傳統醫學是在就地取材的基礎上逐漸發展壯大。(完)