無錫虹橋醫院飛檢直擊：去年醫保結算1.3億，多人被檢查組問詢

#無錫虹橋醫院去年醫保結算1.3億#【#無錫虹橋醫院飛檢直擊#：去年醫保結算1.3億，多人被檢查組問詢】無錫虹橋醫院騙保案持續受到社會關注。事件曝光後，國家醫保局對此迅速作出回應，9月23日專門派出飛行檢查組進駐醫院開展專項飛行檢查。

無錫市醫保、公安、衛健等部門也對該醫院騙保情況進行詳細調查。9月24日，無錫市醫保局發佈情況通報稱，目前無錫虹橋醫院騙保情況基本查實，該醫院法定代表人、院長等15名涉案人員已被公安機關依法採取刑事強製措施，該院現已停止營業。

9月25日下午，國家醫保局飛檢組正式進駐第三天，相關調查工作是如何開展？當天下午，澎湃新聞記者來到了無錫虹橋醫院實地探訪。

在現場，記者看到，醫院多處顯眼位置都張貼了停業通告，除了個別來辦理退費的患者和家屬，醫院一樓大廳顯得空蕩，多個科室也大門緊閉。

澎湃新聞記者來到國家飛行檢查組在醫院的集中辦公地點，30多名調查組成員正緊鑼密鼓地工作，會議室一旁還放著成摞的紙質病案和醫院相關的檔案材料。

此次飛行檢查，除了國家醫保局直接派員外，還有抽調了浙江等地方醫保部門異地參與相關工作。浙江某醫保局基金監管處負責人張振（化名）告訴記者，他是在9月22日上午接到通知要求帶隊來無錫參加此次飛行檢查的。

「收到通知當天還是週日。我們馬不停蹄集結了市、區醫保系統執法人員、省市醫院相關專家和第三方技術公司的技術人員共20餘人。從接到通知，到組建隊伍、準備方案、收拾材料、形成分工、進駐醫院，全程不到24小時。」張振告訴記者，這兩天檢查組人員力量還在充實，目前檢查組已有30餘名成員。

張振介紹，檢查組下設影像組、大數據組、財務組、檢驗組、康復組、醫療組和綜合組7組，按照各自職能分工開展相關工作，特別是篩查疑點線索，並對發現的進一步線索交叉核查、深挖。同時，每天綜合組也將視各組發現的問題及時明確、調整下一步的調查工作方向。

張振告訴澎湃新聞，2023年無錫虹橋醫院使用醫保基金結算1.3億元。

「針對前兩天初步核查所發現的問題，從25日開始，我們已陸續開始問詢該院的相關負責人和主治醫師，將進一步核查相關問題線索。」張振透露。

除了國家醫保局飛行檢查組直接查處虹橋醫院外，為打擊違法違規使用醫保基金行為，守好人民群眾「看病錢」「救命錢」，按照國家醫保局和江蘇省委、省政府的部署要求，9月23日起，江蘇省醫保局聯合江蘇省衛生健康委，從全省各地抽調120多名人員，組成20個省級監督檢查組，對無錫市100家左右醫保定點醫藥機構開展現場檢查。

據江蘇省醫保局有關負責人介紹，此次專項檢查對象主要是依據大數據分析獲得的線索、受理的舉報線索，並結合國家醫保局下發的線索，抽取無錫市一批定點醫藥機構開展現場檢查。主要目的是規範醫療服務行為，維護醫保基金使用安全，依法查處違法使用醫保基金的行為。