「疼痛也有男女差異」，世界鎮痛日將至，專家呼籲關注性別維度

每年10月的第三個週一是世界鎮痛日，今年的主題是「關注疼痛的性別差異」（Sex and Gender Disparities in Pain）。專家介紹，臨床上已觀察到疼痛發病及治療效果的男女性別差異，但此方面的專業研究仍然缺乏，有待提高關注。

去年我國慢性疼痛相關疾病住院患者超2600萬例

今日（10月19日），世界鎮痛日發佈會暨疼痛醫學周學術會議在北京國際會議中心舉行。

疼痛是一種常見的臨床症狀，而慢性疼痛是一種獨立的疾病。隨著社會老齡化程度加深，疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之後的第三大健康問題。疼痛患者不僅身體承受著巨大痛苦，亦常常伴隨焦慮和抑鬱情緒，影響生活質量。據統計，我國慢性疼痛患者超過3億人，且每年以1000萬-2000萬的速度快速增長。

2023年，我國慢性疼痛相關疾病住院患者高達2615萬例，僅疼痛科收治的患者就提升了35.1%。

會上多位專家指出，疼痛學科要進一步實現高質量發展和提升，就要結合社會環境的變化趨勢，提供更精準、有針對性的診療服務。

疼痛中的性別差異有待研究跟進

中國科學院院士韓濟生表示，慢性疼痛的產生、發展都存在性別差異，這與不同性別間性激素水平、內源性鎮痛系統以及大腦結構和功能等多種因素有關，也與女性社會功能角色的特殊性等社會心理因素有關。

中日友好醫院疼痛科主任樊碧發介紹，雖缺乏研究大數據，但在臨床接診中可感受到疼痛的性別差異。該院2023年疼痛科住院患者近60%是女性，高於男性，骨質疏鬆往往伴隨疼痛問題，疼痛科接診的老年女性骨質疏鬆患者也顯著多於男性。

「性別差異在疼痛中的體現，一方面是不同性別各自僅有的問題，如女性的生理痛、分娩痛；另一方面，男女在同類疼痛的傳導、感知、整合上存在生理差異；此外，同樣的治療方式，不同性別效果不一樣，可能涉及藥物動力學、藥效學。」樊碧發告訴記者，如腳後跟疼痛在男女中都常見，臨床診療中發現，男性患者通過常規治療手段一般很快見效，而女性患者更容易反復。

社會角色分工也可能影響疼痛差異。「男性體力活動更多，女性則承擔更多家務勞動，但後者並不意味著勞損更少，甚至可能造成更多疼痛。總的來說，現在國際上已經關注到這方面的區別，但專業研究領域還存在空白，臨床診療中也較少考慮性別維度，因此今年提出了這一主題呼籲關注。」樊碧發稱，關注性別差異本質上是醫療精細化和深入化的要求，希望從業者們將來能有意識地開展更多基於性別差異的醫學研究。

新京報記者 戴軒

編輯 劉夢婕 校對 張彥君