宣稱瘦腿、防水腫等功效,多款「醫護彈力襪」無醫療器械證
「本想買雙治療靜脈曲張的彈力襪,可網上的種類實在太多了,真不知道該買哪種。」「有的標了醫療器械,有的雖然沒標,但客服說靜脈曲張也可以穿。」蔣女士因為一雙彈力襪犯了難。前些日子,蔣女士腿部水腫前往醫院,醫生診斷其靜脈迂曲、下肢水腫等,考慮到與靜脈曲張有關,需要採取針對性的治療措施,建議她穿著可以治療靜脈曲張的彈力襪。醫院不售賣該產品,蔣女士需要自行選購。
新京報記者調查發現,網售彈力襪種類繁多,價格在12元-700元不等,百元內產品銷量相對較高。在某網購平台上,銷售量前10的彈力襪產品中,僅中三院旗艦店、派菲特醫療器械旗艦店、ZD振德旗艦店3款明確標註為醫療器械產品,其餘7款為光腿神器、塑形襪、壓力瘦腿襪、孕婦水腫襪等類型。專家及相關部門指出,預防和治療靜脈曲張對彈力襪的壓力是有要求的,靜脈曲張彈力襪本身沒有燃脂功效,不具備實際瘦腿效果。過緊的彈力襪可能會給健康帶來損害。
宣稱瘦腿、防水腫、緩解痠痛等功效
在某網購平台上,部分彈力襪未明確宣傳可用於動脈曲張人群,只在產品中標註了瘦腿、防水腫、緩解腿部痠痛等功效,但記者在與客服溝通的過程中,多家店舖的客服均表示,靜脈曲張人群可穿。也有部分彈力襪在未取得醫療器械證書的情況下,商品名稱中赫然標註為醫護用靜脈曲張彈力襪。
在名為「瑜小姐瘦腿襪專業級」的網店,一款壓力小腿襪價格為59元/雙,全網售賣量超1萬。宣傳頁面介紹,該壓力襪主要解決以下腿部問題,腿部青筋凸出、腿部酸脹水腫、腿部偏胖鬆弛等。諮詢過程中,客服向記者介紹,這款也屬於靜脈曲張襪,可以預防和緩解(靜脈曲張)。記者詢問該壓力襪是否為醫療器械時,客服給予了肯定回答,但當記者詢問「是否有醫療器械證書」時,客服卻表示,「鏈接上的襪子是簡裝的,如果想要購買有醫療器械盒子裝的襪子,每雙需要再加20元。」
「是一樣的東西嗎?」在記者的追問下,客服才表示,有一點區別,但是差不多。「兩款襪子是同一個專業做醫用壓力襪的廠家生產的,廠家要有醫療器械證才能生產。」客服表示,醫療器械證書編號和廠家不方便透露,如果購買醫用款,發貨的盒子裡自然會有所標註。記者試圖購買兩款產品進行對比,客服人員表示,醫用版已經賣完了。
「靜脈曲張到底是如何形成的?在我們腿部……」打開蒂浦旗艦店中的一款靜脈曲張彈力襪的鏈接,宣傳首頁為一段身穿白大褂的「醫生」對靜脈曲張的科普影片,該產品介紹為「德國靜脈曲張擴張彈力襪秋季醫護用小腿襪壓力襪久站運動孕婦酸脹」。
詳情介紹中,產品明確標示了「德國血管科力薦、中德聯合研發12年」等字眼。記者注意到,該產品似乎套用了可孚牌靜脈曲張襪的宣傳模板。在穿著後的介紹中,該店舖宣傳顯示,「穿著可孚靜脈曲張襪緩解後,循序溫和加壓,促進靜脈血液回流,緩解靜脈曲張」。店舖客服人員介紹,該彈力襪產品為醫護款,可以改善靜脈曲張。當記者追問是否有醫療器械證書時,客服人員稱,暫時沒有。
靜脈曲張襪為醫療器械,對壓力有要求
北京大學人民醫院血管外科主任醫師張韜介紹,靜脈曲張襪不同於普通的彈力襪,屬於第二類醫療器械,臨床上稱為醫用彈力襪,是一種具有促進靜脈血液回流心臟功能的醫療器械,用於靜脈曲張類疾病的預防和輔助治療。它可消除下肢水腫,對長期臥床者、孕婦、久站久坐人群、重體力勞動者等,可預防下肢靜脈曲張和深靜脈血栓形成。
「預防和治療靜脈曲張對彈力襪是有要求的,彈力襪要形成壓力梯度,即從足部開始向小腿、大腿逐漸增加壓力,只有下面壓力高於上面壓力,形成壓力差才能將血液驅動回心。日常的保健襪、絲襪以及運動員穿的護膝襪達不到該效果。」張韜解釋道。
張韜指出,正規廠家生產的靜脈曲張襪是有壓力標準要求的,如一級、二級、三級。一級要達到15-30mmHg壓力的作用;二級要達到30-40mmHg壓力作用;三級要達到40-50mmHg壓力作用。
具體而言,一級通常為初級治療型,也可以用於保健預防,該級別醫生、士兵都可以穿;二級明顯壓力梯度更大,適用於明顯靜脈曲張、腿部不適人群;三級適用於老爛腿患者,皮膚黑硬且出現潰瘍的人群。「三級靜脈曲張襪國內相對少見,但人們可以通過穿著二級靜脈曲張襪,局部潰瘍處使用彈力繃帶增加局部壓力,減少配襪的不適感,防止血液在潰瘍區的瘀滯,同時輔以藥物可以促進潰瘍快速癒合。」張韜說。
彈力襪使用不當,損害身體健康
「靜脈曲張是一種常見、多發病,與人口老齡化關係密切。」北京大學人民醫院血管外科主任醫師張韜介紹,靜脈曲張的早期症狀為毛細血管擴張,伴隨疾病的進展,血絲曲張範圍會逐漸擴大,出現類似蚯蚓狀血管,甚至色素沉著和潰瘍。靜脈曲張的治療方案需要依據病理生理學進展,最終目的是希望血液能夠克服重力順暢返回心臟,推薦使用醫用級彈力襪也是該原理。
張韜表示,很多患者自行購買的靜脈曲張襪是有問題的,由於壓力級別不夠,患者亦得不到很好的療效。「靜脈曲張襪屬於醫療器械產品,與日常的絲襪、瘦腿襪都是有區別的,建議選擇正規品牌、有醫療器械證的靜脈曲張襪。」此外,靜脈曲張襪有不同型號,患者選擇曲張襪前,應先對自己的腿圍、腿長進行測量,腿圍數據包括足踝、小腿、大腿處,通過腿部情況選擇合適的型號,最後再選擇壓力級別。
在網絡平台上搜索「彈力襪」時,記者還發現,不少商家產品中標有「瘦腿、塑形」等字眼。重慶市藥監局曾發文提醒,靜脈曲張襪對腿部肌肉、脂肪柔和按壓,視覺上可起到美化腿部曲線的效果。但它本身沒有燃脂功效,不具備實際瘦腿效果。
彈力襪還可能給健康帶來損害。武漢協和醫院皮膚性病科主任醫師馮愛平指出,穿著比較緊的襪子、鞋子,都可能造成腳趾過度向下彎曲或上翹,進而導致甲溝炎、趾甲分層等,同時還易伴發灰指甲;過緊的彈力襪會對腿部產生不合理的束縛、壓迫感,導致血液在腿部流動減緩,增加淤血和水腫風險,長時間穿著,不僅影響下肢血液循環,還可能誘發靜脈曲張。
此外,馮愛平表示,多數彈力襪為化纖材質,透氣性差,緊繃在皮膚表面,會使皮膚「呼吸」受到阻礙,很容易因汗水無法蒸發或化纖材質刺激,而引起皮膚瘙癢,皮膚敏感者還可能引發接觸性皮炎或濕疹等。醫用級彈力襪也不要求患者24小時穿戴。張韜提醒,部分患者可能會出現皮膚瘙癢等過敏症狀,除了更換不同材質的襪子外,建議患者內襯一層薄棉織物。
新京報記者 張兆慧
校對 翟永軍