【俠客島】12億人，把這張卡「裝」進手機

去趟醫院，何必額外揣上醫保卡？

調出「醫保碼」，看病買藥全流程，統統一碼解決。

12月26日，國家醫保局公佈最新數據：醫保碼上線五年以來，截至12月，累計激活量突破12億人。

一

5年用戶12億，醫保碼做對了什麼？

去年醫保碼用戶剛突破10億時，國家醫保局總結了倆字——好用。

島妹提幾個紮心的情況：在醫院繳費，需不需要排隊？想要異地就醫，備案糟不糟心？這都是看病時經常能遇到的場景。而醫保碼做對的，就是找準這些就醫「痛點」，精準下藥。

有了它，相當於打通了線上和線下、地方和全國。結算不用排隊，手機就能完成醫保支付；異地就醫時，憑藉全國跨區域通用的優勢，醫保碼支持線上自助辦理異地就醫備案，線下脫卡直接結算，省時、省心。

對「一老一小」這兩大群體，醫保碼也非常友好。親情賬戶功能，支持把老人孩子的醫保賬戶綁定在自己醫保賬戶上。2021年6月，第一台醫保刷臉一體機在青海投入使用。即便不會用手機，刷臉就能看上病。

現在，已有超2.5億人綁定醫保親情賬戶；支付寶平台上，7成人使用該功能綁定家中一老一小；現在全國有30個省市自治區支持刷臉就醫，為老年人平均每次看病省了15分鐘。

二

電子醫保成為日常，這隻是其中一步。

構建更加完善的多層次醫療保障體系，技術還能做得更多。

目前，中國在基本醫保範疇內，已經形成了基本醫療保險、大病保險和醫療救助三重保障制度。同時，商業健康保險市場的發展也很快。但在制度合力上，還有一定提升空間。

比如，基本醫療保險、大病保險、醫療救助、商業健康保險銜接不夠緊密和順暢，還存在報銷流程繁瑣、信息共享不足等情況，影響了參保人待遇及時足額享受。

怎麼解決？國家醫保局《醫保帶來的發展新增量》中提到，正在謀劃探索推進醫保數據賦能商業保險公司、醫保基金與商業保險同步結算以及其他有關支持政策。

今年7月26日，上海率先推動「醫保+商保」直賠機制，在12家三甲醫院合作開啟直賠試點。同時參保醫保、購買醫療險的患者，在指定醫院就診可一次性完成「醫保+商保」的全額報銷和理賠。上海醫保局於近期專門召開會議，介紹上海賦能商業保險發展的相關舉措及實施效果，展望未來增量政策。

平台企業也在發揮自身優勢助力。12月13日，支付寶宣佈推出商保碼，實現醫保、商保一站支付。患者住院繳費刷完醫保後，如需補充，可直接使用商保碼申請墊付住院費用，後續再向保險公司發起報銷理賠。目前，商保碼首期已覆蓋超過1000萬用戶，後續將覆蓋更多保險機構及險種。

為老百姓的獲得感加碼，需要政策機構、醫療機構、企業平台多方努力。未來，在一塊小小屏幕上，才能展開醫療的更多可能。

文/山秋

編輯/點蒼

來源/俠客島微信公眾號