漏看檢查單為孕婦做子宮息肉切除,北京五洲婦兒醫院:正在處理
「為什麼手術前檢查出懷孕了,沒有告知我們,還照常做手術?」近日,新京報記者收到讀者投訴,稱今年8月份在北京五洲婦兒醫院進行子宮息肉切除和雙側輸卵管疏通兩項手術。事後查看術前檢查單時發現,術前已是懷孕狀態。北京五洲婦兒醫院稱,檢查報告單與其他患者的化驗單放在了一起,在黏貼化驗單時漏掉了。
新京報記者就此事致電北京五洲婦兒醫院求證,對方稱「客訴正在處理,在沒有處理結束之前,不接受媒體採訪」,便掛斷了電話。目前,朝陽區衛生監督局已針對此事展開調查並立案。
患者術後發現術前已懷孕,院方:「漏看檢查單」
「雖然沒保住,但這畢竟是我們的第一個孩子,就當留個念想。」直到今年10月底,郝為(化名)去北京五洲婦兒醫院取回相關就診材料時,才發現進行手術之前,自己的愛人已經懷孕。對院方給出的「漏看檢查單」的答覆,郝為不能接受。
結婚幾年後,郝為和愛人廖宜(化名)把生孩子提上了日程。從今年開始,廖宜就在離家不遠的北京五洲婦兒醫院做孕前檢查。8月,備孕幾個月後未懷孕的廖宜再次來到北京五洲婦兒醫院檢查,工作人員稱發現廖宜有子宮息肉,且位置不好,可能會影響受精卵著床,需要進行手術切除,「醫生建議同時做一個雙側輸卵管疏通手術,看一下我們自然受孕的可能性。」郝為告訴記者。
8月31日,手術如期進行。前一天,廖宜進行了多項術前檢查。郝為向記者提供的就診記錄顯示,廖宜在北京五洲婦兒醫院接受了Hys(宮腔鏡)下內膜息肉切除手術+內膜活檢,病理顯示手術順利,雙側輸卵管插管通液均通暢無阻力,醫生還給出了「術後口服液消炎藥(阿奇黴素0.25qd)3天預防感染」的處理措施。
術後10天左右,廖宜開始監測自己的排卵情況,結果發現早孕試紙出現陽性(懷孕)。第二天,廖宜再次來到北京五洲婦兒醫院,在抽血、B超一系列檢查後,院方也確定廖宜已懷孕。「剛做了手術十來天,怎麼就懷孕了呢?」郝為納悶,廖宜的主診醫生、北京五洲婦兒醫院生殖科醫生王麗(化名)給郝為的說法是,「你們家寶寶比較頑強,手術把子宮清理乾淨了,孩子就開始冒頭了,(手術)當時指不定在哪躲著呢。」這時,郝為的另一個擔心,是手術過程中的麻醉、用藥是否會影響孩子的健康,「肯定沒影響,我們用的都是婦幼級別的。」這是郝為從王麗口中得到的回答。
第一次產檢時的結果提示,廖宜已經懷孕三週半。這也就意味著,在8月31日的手術之前,廖宜已經懷孕。直到兩個月後,郝為才懷疑起了手術前的檢查。
保胎不足一個月胎停
確認懷孕之初,檢查結果顯示廖宜的黃體酮和HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平都偏低,醫生建議郝為夫妻保胎,並為其開具黃體酮。從9月初到月底的20多天時間里,廖宜共進行了三次產檢,在實施保胎措施的情況下,檢查結果、指標均正常。9月18日,在醫院進行產檢後,郝為從王麗口中得知,她要休10天年假。在休假前,王麗將廖宜保胎用的黃體酮注射方案改為10天的中藥保胎藥方,彼時的產檢結果提示,廖宜已懷孕6周整。在王麗休假結束後的9月28日,廖宜再次前往醫院進行產檢,顯示胎停,檢查顯示的懷孕時間為6周零1天。郝為認為,在服用醫生開具的保胎藥1天后,愛人便胎停。
到了10月底,經過一個月的休息,廖宜向郝為提議,去北京五洲婦兒醫院取回相關就診材料,特別是B超,「雖然沒保住,但這畢竟是我們的第一個孩子,就當留個念想。」郝為說。
11月6日,郝為再次來到北京五洲婦兒醫院,取回了所有的就診資料。「我挨個對了一下,發現8月30日的術前檢查繳費記錄中,有一項是檢查當時是否已經懷孕的HCG檢查,但報告單里就缺這一份。」郝為開始跟醫院溝通,「對方讓我等了兩個小時仍不給結果,我就報了警。在警察來的路上,他們把8月30日的HCG化驗單給了我。」
郝為用極其憤怒來形容自己看到檢查單後的反應,「8月30日的化驗單顯示我愛人的HCG水平是102.9(U/L),已經超出正常人指標20倍。」在醫學上,男性或未懷孕女性的正常HCG水平為<5U/L,可根據HCG的變化來測定女性是否懷孕,正常妊娠早期血β-HCG水平會快速增長。
「為什麼手術前檢查出懷孕了,沒有告知我們,還照常做手術?」郝為向記者提供的一份錄音文件顯示,他在與醫院工作人員溝通時提出了這一疑問。北京五洲婦兒醫院工作人員表示,不同檢查項目出結果的時間不同,由於患者較多,廖宜的β人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)檢查報告單與其他患者的化驗單放在了一起,在黏貼化驗單時,也就被漏掉了,沒有放入廖宜的病曆之中。
就漏看檢查單一事是否屬實及醫院日常手術流程相關管理規定,12月23日,記者聯繫北京五洲婦兒醫院,對方工作人員表示目前客訴正在處理之中,沒有結束之前,不接受媒體採訪,隨後便掛斷了電話。
朝陽區衛生監督局:已立案
郝為一直想找醫院討一個說法,從11月中旬開始,雙方已經幾次溝通,除了漏看檢查單,他還想知道,西醫大夫王麗為何為其愛人開出了中藥保胎處方?前述錄音文件顯示,院方工作人員表示,王麗沒有中醫行醫資質,之前所開具的中藥保胎藥為醫院協同處方。
記者查詢國家衛健委醫生執業註冊信息獲悉,王麗執業類別為臨床,執業範圍為婦產科專業。目前,在北京五洲婦兒醫院官網,仍能看到關於王麗的介紹,包括其出診時間、擅長的診療技術等。不過,在北京五洲婦兒醫院微信公眾號「在線掛號」欄目中,從現在到2025年1月9日,已經無法掛到王麗的號。
郝為也向相關機構舉報了此事。12月24日,北京市朝陽區衛生監督局工作人員在給郝為的電話反饋中提及,主治醫生王麗涉嫌違反了《中華人民共和國醫師法》(以下簡稱《醫師法》)第十四條第一款的規定。據《醫師法》第十四條規定,醫師經註冊後,可以在醫療衛生機構中按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍執業,從事相應的醫療衛生服務;中醫、中西醫結合醫師可以在醫療機構中的中醫科、中西醫結合科或者其他臨床科室按照註冊的執業類別、執業範圍執業;醫師經相關專業培訓和考核合格,可以增加執業範圍。法律、行政法規對醫師從事特定範圍執業活動的資質條件有規定的,從其規定。
此外,北京市朝陽區衛生監督局工作人員還表示,北京五洲婦兒醫院的行為涉嫌違反《醫療機構管理條例》第二十七條,即醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
前述工作人員同時表示,在12月6日收到郝為的投訴後,隨即展開調查,並進行了立案,目前仍處於立案和調查階段。
北京五洲婦兒醫院有限責任公司 (原北京五洲女子醫院)成立於2004年,據天眼查,公司註冊資本為5000萬元。截至目前,北京五洲婦兒醫院還曾被行政處罰6次,其中,2023年10月,因未按規定告知患者病情、醫療措施、醫療風險、替代醫療方案等,根據《醫療糾紛預防和處理條例》規定,北京五洲婦兒醫院被北京市朝陽區衛健委處以警告、罰款1.5萬元的行政處罰。
新京報記者 張秀蘭
校對 楊許麗