專訪北京市政協委員盧長林:養老的本質是醫療的延伸
1月14日,北京市政協委員、北京朝陽醫院心內科主任醫師、知名冠心病專家盧長林作客2025北京「兩會」新京報千龍網訪談間。
作為醫學界的專家,盧長林非常關注醫養結合的深層次問題,他表示,養老的本質是醫療的延伸,是醫療衛生服務與社會(長期照護)服務的交叉融合,完善養老服務體系應使二者有效、緊密銜接。

新京報:日前,《關於促進醫養結合服務高質量發展的指導意見》發佈,為醫養結合服務發展指明方向。作為醫療界的專業人士,你怎麼理解醫養結合服務對養老事業的重要性?
盧長林:養老是一個社會民生問題,隨著人口老齡化進程的加速,養老事業的發展日益提到日程上來。
我覺得從目前看來,養老的本質是醫療的延伸,是醫療衛生服務與社會(長期照護)服務的有效融合。很多老年人隨著年齡增長,肌體功能不斷退化,往往存在基礎疾病,甚至多種疾病共存,他們的身體機能、自理能力和社會功能(力量)都下降了,需要家庭、社會和政府的支持,其中很大一部分就是疾病的診療。比如,疑難危重的疾病要到大醫院治療、小病或者平時的慢病管理則需要一級、二級醫院的醫療和照護,這部分老年人的養老很大程度上就是醫療。
醫養結合非常重要,需要有自己的路徑和方略。這次我帶來的提案,有一個就是構建我國養老服務的可及性和普惠性。可及性就是讓個性化、多樣化的老年人群體得到可複製的、一致性的養老服務,普惠性是對不同年齡、不同社會背景、不同家庭經濟條件的老年人,在個人、家庭和政府以及社會良性資本的支持下,得到可持續的、有效的養老服務。目前,我國製定和出台的養老政策,包括《關於促進醫養結合服務高質量發展的指導意見》這樣的醫養結合政策,有利於讓老年人得到更精準的醫療和照料服務。
新京報:目前,醫養結合還存在哪些阻礙?
盧長林:這個問題非常好。從本質上來說,醫養結合的堵點是在體制、機制上,這需要政府、個人和社會良性資本共同參與,使養老服務更具可及性和普惠性。
我國養老服務不同場景提供的服務之間缺乏統籌協調機制,是醫療衛生服務和長期照護服務供給面臨的主要問題,使我國醫養結合型養老服務缺乏可及性。我國醫療衛生服務體系一直獨立於長期照護服務的供給和監管,醫療衛生服務和社會服務常處於完全不同的監管之下,有著不同的組織結構和專業人才隊伍,未來需要努力融合兩者的服務內涵建設,讓我國養老服務更具普惠性。
新京報:從操作層面,你有哪些建議?
盧長林:實際上,醫療和照料融合需要一定的服務項目和人力資源參與,要通過實體聯繫、信息鏈接、財政激勵等方式將這些服務項目有機聯繫和融動起來,還需確立養老系統規範的目標和價值觀導向,以便加強這一重要體系的構建。
我們需要著重提高初級衛生服務的質量並充分發揮其應有作用。相關服務協調也需不斷優化。比如,隨著人口老齡化和慢性病管理負荷劇增,社區養老服務應明顯加強、服務機構的縱向和橫向整合亟待提高,從而提供養老綜合服務,並將初級衛生服務融入全面的養老服務體系。
新京報記者 葉紅梅
編輯 白爽 校對 薛京寧