世界睡眠日|山東睡眠門診為「睡個好覺」開處方

近半成年人陷睡眠困擾?記者實地探訪睡眠門診

為「睡個好覺」開處方

記者李媛3月19日,青島大學附屬醫院睡眠醫學中心副主任王琳正在接診。記者李媛3月19日,青島大學附屬醫院睡眠醫學中心副主任王琳正在接診。

3月21日是第25個世界睡眠日,「睡眠健康,優先之選」的主題折射出睡眠健康的重要性。中國睡眠研究會發佈的《2025年中國睡眠健康調查報告》顯示,我國18歲及以上人群睡眠困擾率為48.5%。

怎樣才能睡個好覺?失眠了又該怎麼辦?帶著這些困擾,記者走進「睡眠門診」,探究睡眠危機背後的健康密碼。

患者增多,睡眠門診每天號滿

3月19日早上7點,青島市民徐曉惠(化名)在青島大學附屬醫院睡眠醫學中心睡眠監測室里醒來。已經連續失眠2個多月的她,最終選擇走進醫院接受專業診療。

「幾乎每天都沒怎麼睡著,感覺一直半睡半醒迷迷糊糊。」一說起自己的睡眠問題,今年34歲的徐曉惠就不自覺地皺起眉頭。因為長期失眠,她經常出現頭痛無力、注意力渙散等問題。

作為徐曉惠的主治醫師,青島大學附屬醫院睡眠醫學中心副主任王琳建議她先進行睡眠監測,然後根據監測報告數據並結合患者自身情況,再製訂後續的治療方案。

「像這樣的患者我們每天都會遇到,這兩年失眠的人明顯增多,從門診量就能看出來。去年平均每月門診量在七八百人,今年已經突破了一千人,我們門診每天的號都約滿了。」王琳告訴記者,睡眠障礙的疾病種類很多,目前最常見的是失眠障礙和睡眠呼吸障礙。

在青島市精神衛生中心睡眠醫學門診,19日當天門診的預約號也已經掛滿。該院睡眠醫學科主任助理、主治醫師林衛告訴記者,前來諮詢失眠問題的患者中老年人居多,年齡增加導致激素水平下降,再伴隨其他生理性疾病,就容易睡不著、睡不好;中青年失眠患者更多是生活作息不規律經常熬夜或玩手機,加之工作壓力大、情緒壓抑導致的睡眠拖延。

「尤其需要關注的是,近幾年學生群體的失眠患病率在增加,不少中小學生睡眠不足。」林衛說。

規律作息、釋放壓力很重要

睡眠質量的高低直接關乎公民個人身心健康,也間接對社會生產力和經濟發展產生重要作用。近年來,隨著科技進步和健康意識增強,人們對睡眠健康的關注度顯著提升。

王琳介紹,很多失眠問題是偶發性的,患者可以先自行調節,通過規律生活作息,固定每天上床與起床時間,營造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環境等方法來改善睡眠質量;對於出現入睡困難、頻繁醒來、早醒、睡眠障礙持續時間較長的長期失眠,建議患者及時就診,科學治療。

青島市民鄭先生因連續半年淩晨1點入睡,出現注意力障礙、情緒失控等症狀,到醫院就診後被診斷為睡眠相位後移綜合徵。「通過患者填寫的睡眠問卷,我分析出患者睡眠問題的根源是生活壓力,後續再根據睡眠監測情況對其進行心理治療。」林衛說,臨床診療中,心理因素引發的睡眠障礙不在少數,壓力是首要誘因。

「壓力過大導致睡眠質量下降,而睡眠不足又會加劇焦慮、降低抗壓能力。當人處於高壓狀態時,會分泌皮質醇等應激激素,這類激素會抑制褪黑素的分泌,延緩入睡時間。同時,大腦的‘預設模式網絡’會持續活躍,又導致思緒反復、難以平靜。」林衛建議,可以通過運動、聽音樂、找人傾訴等方法自我減壓,如果壓力過大,可尋求心理醫生幫助進行心理調節。

正確用藥 科學治療

43歲的王女士因工作壓力大長年熬夜,逐漸出現入睡困難、睡眠質量差、白天疲勞、心慌煩躁等症狀。「只能靠每天吃藥來維持睡眠,失眠症狀不僅沒有緩解,用藥量還越來越大。」王女士說。

見到表情沮喪、情緒低落的王女士,主治醫師王琳立即聯繫睡眠麻醉專病門診醫師共同對患者進行評估,發現患者存在濫用藥物以及安定類藥物難以誘導並維持睡眠的情況。

「大劑量使用安眠藥可能會對腦部神經造成損傷,所以我們決定使用認知行為治療(CBTI)加麻醉藥物治療的方案,逐步減停患者使用的安定類藥物。」王琳說,整個治療過程持續了近3個月,患者在家屬的陪伴下謹遵醫囑積極配合,最終成功實現安眠藥的完全減停。

據介紹,在失眠臨床診療中經常會出現兩類誤區,有的失眠患者就醫後擔心處方藥有副作用不敢服藥,有的患者卻大劑量、長時間服用不恰當的藥物。「這兩者都是不可取的,失眠需要根據患者個人具體原因,製訂睡眠監測下麻醉睡眠誘導治療、認知行為治療(CBTI)、物理治療、中醫治療和藥物治療等科學綜合的診療方案。」林衛說。 

(大眾新聞·大眾日報記者 李媛)