「陪診」算醫療還是養老照護?委員呼籲設「陪診師」職業認證體系

新京報訊(記者戴軒)隨著人口老齡化加速,陪診服務的需求見增。今年北京市兩會期間,來自共青團與青聯界別的北京市政協委員、中國醫學科學院腫瘤醫院主任醫師王昕建議,針對陪診行業發展迅速、制度設計滯後的情況,應當明確其「醫療相關輔助服務」的性質進行監管,並製定陪診職業技能標準。

北京市政協委員王昕。新京報記者 王貴彬 攝北京市政協委員王昕。新京報記者 王貴彬 攝

王昕介紹,儘管陪診行業發展迅速,但仍處於早期階段,制度設計存在滯後。目前法律屬性和監管主體不明確,陪診服務既非醫療服務也非養老照護服務,法律定位模糊,導致衛健、民政、人社、市場監管等部門均難以有效介入監管。該行業也缺乏統一的服務標準、流程規範、價格參考、信息保護要求與風險管理機制,服務質量差異大,消費者權益難以保障。

在準入門檻方面,目前從業者背景不一,缺乏職業倫理、信息解釋能力甚至基礎醫學知識,存在誤導患者和隱私泄露風險。且陪診人員院內無身份、無授權、無接口,醫院端無法識別、管理與協同,影響效率與秩序。家庭醫生制度、社區護理站、養老服務與陪診服務之間缺乏銜接,導致患者出入院管理斷層。此外,陪診服務完全依靠家庭自費,長期照護需求無法被現有醫保和長期照護保險體系覆蓋,缺乏可持續性。

他建議明確該行業的法律定位與監管分工,逐步明確陪診服務定義為「醫療相關輔助服務」,建立監管接口,形成行業進入、退出與監督制度。由相關部門聯合行業組織製定陪診職業技能標準,建立培訓-考核-認證體系,同時依託醫院、養老機構和社區建設實訓與實習基地,形成穩定人才供給。

在行業標準與規範體系方面,建立包括但不限於服務流程與能力標準、信息安全與隱私保護規範、收費與價格參考機制、服務評價與信用體系、投訴、風險與事故處理機制。便於監管、醫院協作和消費者選擇。

在醫院內,建議設立陪診服務登記點、信息授權流程和通行管理制度,探索陪診協助醫患溝通、檢查導航、報告解釋與流程優化等協作場景,提高門診效率,提升患者體驗。並試點社區衛生服務中心、居家養老服務組織與陪診服務聯動,實現「就醫-回家-隨訪-康復管理」連續服務閉環。

鑒於陪診主要服務院前與門診流程,陪護主要服務住院與術後照護,建議推動資源整合,實現統一調度、統一培訓、統一服務記錄與統一質量管理,提升連續照護能力。圍繞獨居老人、高齡老人、失能半失能人群,建議實施定向支持政策,探索政府購買服務、長期照護保險、商業保險附加服務、服務券補貼等可持續支付路徑,降低家庭負擔。

編輯 張樹婧

校對 盧茜