世界家庭醫生日｜一位家庭醫生的「簽而有約」
一位家庭醫生的
「簽而有約」
5月18日一大早，包頭市青山區興勝鎮社區衛生服務中心的電話就響了，電話那頭傳來轄區居民張麗焦急的聲音：「崔大夫，我的血壓這兩天總是高，頭也暈……」
「張姨您先別急，自己先多量幾遍血壓，把數值記下來。我一會就過去。」青山區興勝鎮社區衛生服務中心主任崔紅飛放下手裡的活，叫上兩名同事，拎起出診箱就往外走。
初夏，風還有點涼。崔紅飛啟動停在門口的汽車，和同事一起往張麗家駛去。
這幾年社區的居民，哪個血壓高了，哪個該打疫苗了，哪個家裡老人換季容易生病，崔紅飛心裡都門兒清。
敲開張麗家的門，老人已經自己量了好幾次血壓。崔紅飛坐下來，問診、查體、仔細看了血壓數值：「張姨您放心，就是變天引起的波動，我給您調調藥就沒事了。」
張麗繃著的臉慢慢鬆開了：「有什麼事我第一個想到的就是崔大夫，崔大夫從來不嫌煩，百問不煩。」
在興勝鎮，「崔大夫百問不煩」這句評價可以從很多人口中聽到。而說這話的張麗並不知道，曾經，眼前這位被大家親切叫為「崔大夫」的全科醫生，最初的夢想是成為一名無影燈下的外科醫生。
初心
2000年，崔紅飛以優異成績考入包頭醫學院臨床醫學專業。大學期間，他被中國外科學奠基人裘法祖、「中國肝膽外科之父」吳孟超的事蹟深深打動，一心想站在無影燈下，用一把手術刀救死扶傷。
大學畢業，他順利考取醫師資格，進入一家二級醫院工作。而命運的齒輪，在2015年開始轉動。
那一年，青山區興勝鎮社區衛生服務中心成立。地處城鄉接合部的興勝鎮，居民結構複雜，老年人多、慢性病高發、健康意識相對薄弱。崔紅飛從二級醫院心內科醫生的崗位上，調任到這裏。社區衛生中心，略顯冷清；從面對心臟支架、急救病人，到給大爺大媽量血壓、開藥方，起初他心裡也有過落差。
彼時的他，每天接診七八十人，患者大多是附近居民。崔紅飛能叫出大部分人的名字。有的老人血壓控制好了，專門來找他說聲謝謝；有的患者自己包了餃子，非要給他帶一份。
正是這些看似不起眼的時刻，慢慢拉平了他心裡的那把天秤。
「臨床中發現，很多患者其實一開始都沒控制好血壓、血糖、血脂，都是小問題發展成了大問題。」崔紅飛回憶說。如果從一開始就把好健康的「第一道門」，很多大病，是不是就可以避免？這個問題，他在社區醫院找到了答案。
「外科醫生能治好一個病人，但家庭醫生能守護千千萬萬個家庭。」他說。
信任
2017年，接過青山區興勝鎮社區衛生服務中心主任的重擔後，崔紅飛帶領近50名醫務人員，組建10個家庭醫生服務小組，網格化管理，簽約一戶、服務一戶、落實一戶。
可剛開始，入戶並不順利。
「百姓不理解，以為我們是騙子，有防範心理。」崔紅飛說。但他沒有退縮。一年、兩年……持續不斷地健康宣教、免費測血壓血糖、用藥指導、慢病隨訪，他和團隊用最笨的辦法，一家一戶地叩開居民的門，也叩開了心門。
如今，走到街上，不時有人熱情地和他打招呼。「崔大夫這個人實在，經常打電話提醒我們量血壓、注意飲食。我認識他七八年了，不管血壓高還是心裡不舒服，我都會他。他從來不嫌煩，聊一聊，心情就好了。」簽約居民丁佔林笑著說。
家庭醫生好像沒有閑下來的時候，他們為簽約居民建立電子健康檔案並定期更新，對健康狀況進行全生命週期的跟蹤記錄。
對於崔紅飛來說，家庭醫生是忙並快樂著，他們服務的不是一個人，而是一個家庭，甚至一個家族。「我有一位患者，兄弟姐妹七個，加上他們各自的家人，光這一個家族我就服務了幾十口人。這份信任，沉甸甸的。」崔紅飛說。
診心
有一次，社區王女士因反復心慌、胸悶，輾轉多家大醫院檢查，結果均無異常，但她依然憂心忡忡。崔紅飛仔細問診後，結合對她家庭情況的瞭解，判斷這不是軀體疾病，而是心理因素導致的。他建議王女士轉診心身科。不久，症狀果然改善了。
還有一次，楊女士帶著年邁的母親來就診。崔紅飛注意到楊女士面部浮腫，建議做個檢查。結果出來，確診為甲狀腺功能減退。經過兩個多月規範治療，病情得到有效控制。從那以後，楊女士一家但凡身體不適，第一個想到的就是崔紅飛。
這樣的故事還有很多。
在這些故事的背後，是一組沉甸甸的數據：截至2025年11月30日，興勝鎮社區衛生服務中心為轄區居民建立健康檔案40801份，建檔率98.47%。其中65歲以上老人5220人，高血壓4120人，糖尿病1472人。
最新數據顯示，包頭市共組建家庭醫生團隊954個，家庭醫生1478人，常住居民簽約率67.09%，重點人群簽約率高達93.83%。
崔紅飛，正是1478分之一。而正是這些「分之一」，織成了一張有溫度的守護網。
破局
「以前催著老百姓來，現在他們主動問‘我這個月積分夠不夠？’」崔紅飛說。
為了破解「簽而不約」的難題，讓家庭醫生服務從「紙面上」真正走進「心坎里」，崔紅飛大膽破局。在包頭市率先推行「健康積分製」。居民通過參與健康體檢、慢病隨訪、健康講座、戒菸減重等健康行為獲得積分，兌換健康檢查或小禮品。一次就診、雙重服務、積分雙享。慢病患者複診同步接受隨訪，可疊加積分；體檢達標、成功戒菸，可獲得高額獎勵。
小小的積分，把「要我健康」變成了「我要健康」。崔紅飛還創新推行「醫防融合」模式，打破公衛與醫療「兩張皮」。全科醫生看病，公衛護士同步更新健康檔案、開展隨訪，實現「一人看病，兩人服務」。同時，率先推行「疫苗處方」，全科醫生看病同時開具流感、肺炎、HPV等疫苗建議，將「預防為主」真正落到實處。
這些創新舉措，讓興勝鎮社區衛生服務中心先後獲評國家「優質服務基層行」推薦標準、自治區示範中醫館，有2篇典型案例入選「第五屆家庭醫生發展大會典型案例」，為全國基層衛生提供了可複製的「興勝經驗」。
守夜
「我這輩子是當不了外科一把刀了。」崔紅飛說這句話時，眼裡沒有遺憾。
從2015年到2026年，崔紅飛在興勝鎮一待就是十一年。那個曾經夢想成為手術刀尖上舞者的年青人，已經把自己活成了轄區居民手機里24小時在線的「健康親人」，慢病患者身邊最耐性的「用藥管家」，老年人眼中最信得過的「自家孩子」。
採訪結束時，崔紅飛說：「我希望通過我們把高血壓、糖尿病這些基礎疾病控制好，這樣轄區居民出現併發症的比率能降下來。」
記者問：「這需要很長時間吧？」
崔紅飛說：「但是我們一定要做，五年，十年，通過我們家庭醫生的努力，居民通過家庭醫生的全生命週期健康管理，健康素質能全面提高，對於家庭醫生來說，就是最大夢想吧。」
這就是家庭醫生最樸素，也最偉大的夢想。
2026年5月19日是世界家庭醫生日，今年的主題是：簽約有實感，服務有溫度。 在包頭，這份「實感」與「溫度」，正在每一個社區、每一個家庭、每一次上門隨訪中，悄然生長，溫暖綻放。
在包頭
像崔紅飛這樣的家庭醫生有1478人
他們紮根社區
走街串巷
或許沒有三甲醫院專家那樣的「光環」
卻用日複一日的
傾聽、問診與守護
成為老百姓心中
「最貼心的健康守門人」
他們有一個共同的名字——家庭醫生
他們是——萬家燈火的守夜人
