健康株洲丨兩百萬株洲居民有了家庭醫生

株洲日報全媒體記者/董介 通訊員/劉源

「文叔叔，我來給您做季度檢查了！」5月19日，第16個世界家庭醫生日。天元區濱江小區，泰山街道社區衛生服務中心慢病管理中心全科中醫主治醫師王湘鄂拎著隨訪包，敲響文先生的家門。量血壓、測心率，動作嫻熟。

自2016年株洲啟動家庭醫生簽約服務以來，王湘鄂就多了一個身份——家庭醫生。她的手機里存著2000名簽約居民的微信，誰有需要，發條消息，她就會提供指導用藥、預約檢查等服務。

一位老兵的選擇：從將信將疑到全家簽約

64歲的文先生是一名參戰退休軍人，患高血壓多年。起初他對家庭醫生並不瞭解，王湘鄂耐性介紹後，他抱著試試看的心態簽了約。

簽約後，王湘鄂定期上門檢查、指導用藥，還勸他戒掉菸酒檳榔。「她說會影響心血管，我就全戒了。現在每天跳廣場舞，身體越來越好。」

最讓文先生感動的是2024年春節前夕，株洲大雪，路面濕滑。他本以為王湘鄂不會來了，沒想到王湘鄂照樣按約定時間上門。「那麼冷的天，她們還是來了，我特別感動。」

如今，文先生已簽約4年。他不僅自己簽了，還動員全家簽約，甚至成了社區衛生服務中心的誌願者。「簽約一個醫生，就像多了一個家人。這樣好的政策，有什麼理由不簽呢？」

一個醫生的日常：平時管得細，急時靠得住

泰山街道社區衛生服務中心負責20個社區、15萬餘人的健康管理，王湘鄂負責濱江社區、金錦社區，主攻三高、骨關節及骨質疏鬆等慢病管理。對行動不便的高齡、失能老人，她要上門量血壓、測心率、送藥。

但家庭醫生不只是做這些「慢功夫」。謝家衝社區70多歲的楊奶奶，突然渾身無力、動彈不得、嘔吐不止，女兒不在身邊，第一反應就是打電話給王湘鄂。王醫生立即幫其聯繫醫院，楊奶奶得以及時入院。濱江社區80多歲的李奶奶，因與兒子吵架生氣，心臟不舒服，也是王湘鄂第一時間安排轉診。

「平時幫他們管好慢病，遇到急事他們第一個想到我，這就是信任。」王湘鄂說，「做好家庭醫生，一要技術過硬，二要將心比心。居民來醫院，不只是看病，也會跟我們說家長裡短，把我們當成了家人、朋友。」

2023年，王湘鄂所在的慢病管理中心獲得2022年度湖南省優秀家庭醫生團隊榮譽。

簽約家庭醫生，能帶來這些實在福利

家庭醫生不是一個人在戰鬥。他們是株洲健康「守門人」，管慢病、管孩子、管老人，還要幫患者轉診到大醫院，並爭取優先預約、檢查、住院。高血壓、糖尿病患者享受定期隨訪和長處方；65歲以上老人每年一次免費體檢；0至6歲孩子有新生兒訪視和發育評估；孕產婦有產前檢查和產後訪視。

目前，株洲已組建家庭醫生團隊1530個，其中550個團隊有二三級醫院專家參與。2025年，已有207萬居民簽約家庭醫生，僅天元區泰山街道社區衛生服務中心簽約居民就達4萬餘人，糖尿病、高血壓患者簽約率超過90%。

今年，我市將逐步擴大簽約服務覆蓋範圍，提升每一名簽約對象的體驗感、獲得感、滿意度。

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老年人、兒童、孕產婦、高血壓糖尿病患者、嚴重精神障礙患者、肺結核患者是簽約重點人群。

簽約很簡單：手機打開「湖南省居民健康卡」微信公眾號，找到「家醫湘約」模塊，按提示操作；或帶上身份證去就近的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室，工作人員會幫您辦。基礎服務包通常免費，醫保報銷有優惠，門診沒有起付線。

從一位老兵的全家簽約，到200多萬株洲人的健康守護。簽約，就是為自己和家人請一位身邊的「醫生朋友」。家庭醫生簽約服務，是一個電話即可答疑問診、一次步行即可便捷診療、一套量身定製的健康管理方案，是將主動健康管理轉化為一份長期相伴的信任與牽掛。

編輯：李毅哲