健康險開始「拚服務」：藍醫保引入阿福「AI+真人」健康管理服務

6月11日，太平洋健康險與螞蟻健康戰略合作暨藍醫保新品發佈會在上海舉辦。太平洋健康險發佈藍醫保·免健告長期醫療險（有福版），首次引入螞蟻阿福「AI健康管家+真人健康顧問」結合的系統性健康管理服務。

當阿福與藍醫保相遇，意味著保險的服務和意義正在被重新定義——從事後賠付延展到事前預防、事中陪伴和事後管理。

健康險+AI聯手成大勢所趨

2025年，我國商業健康險保費收入以9973億元收官，距萬億僅一步之遙。然而，同質化競爭、4億慢病人群「投保難、續保難」，成了持續增長的困境。在此背景下，健康險與健康AI的融合，背後是政策、市場、用戶三股力量的共同推動。

政策層面，2025年金融監管總局發佈《關於推動健康保險高質量發展的指導意見》，明確提出「推動健康保險與健康管理融合發展」，構建「事前預防、事中管理、事後保障」的新型健康服務保障體系。這為「保險+健康管理」模式提供了明確的政策依據。

市場層面，健康險正需要打開新的增長曲線。2025年健康險保費雖逼近萬億，但百萬醫療險存在同質化。與此同時，慢病人群因健康告知門檻被擋在門外，傳統產品市場空間見頂。險企迫切需要找到「降賠付、提黏性」的新路徑。

用戶層面，消費者的需求正在升級。傳統健康險的邏輯是「以防萬一」——不出險就等於零交互，保險成為「抽屜里的合約」。但用戶的真實期待遠不止於此。隨著我國人群「帶病生存」期的延長，消費者不再滿足於「出事賠錢」，而是希望「日常有人管、生病有人幫」。

太平洋健康險副總經理郭超在發佈會上坦言：「過去健康險的定價邏輯是‘保健康人’，但這套邏輯已經走到頭了。」

政策指路、市場倒逼、用戶呼喚——三股力量交彙，健康險與健康AI的聯手，不是偶然，而是「從保健康人到保人健康」的必然。

從「以防萬一」到「日常陪伴」

郭超指出，「做實健康管理，是產品最核心的差異化亮點。」

具體而言，藍醫保（有福版）投保用戶可享受每年一次免費體檢，覆蓋30+體檢項目。體檢報告可通過阿福AI上傳解讀，關鍵指標健康建議一目瞭然，保險賠付比例也相應提升，形成「越健康、越划算」的正向激勵。

此外，產品介紹顯示，藍醫保（有福版）的投保門檻較低、保障人群廣泛，投保年齡覆蓋30天至75歲的人群並保證續保5年。並且，該版本投保沒有健康告知門檻，三高、結節、糖尿病、乙肝等慢病人群均可投保，年度保額可達600萬元，有助於緩解中老年和慢病群體「投保難、續保難」等痛點。

在服務模式上，筆者體驗發現，藍醫保（有福版）引入AI+真人健康管理服務後，投保用戶除了日常可以在阿福App上獲得免費的秒級健康諮詢、報告解讀等服務，在需要就醫時，還有真人健康顧問提供7X24小時的專屬服務，包含在線問診、就醫規劃、專家問診、就醫輔助等定製服務。

從「賠得起的保險」到「管得住的健康」

「價格競爭客觀存在，但行業追求高質量發展，最終是要回歸價值增長，為客戶創造持續的回報。」太平洋健康險總經理尚教研在圓桌論壇上表示。

上海市民李先生對這次升級充滿期待。「我是藍醫保的‘初代用戶’，這次出的‘有福版’加了AI管家和真人顧問，確實戳中了我們平時最頭疼的地方。」他說，以前買健康險，感覺就是每年交個保費，「不出險就跟保險公司沒什麼關係，錢好像白交了一樣」。但現在不一樣了，「AI管家天天跟你互動，提醒你體檢、推送健康建議，感覺這個保險是‘活’的，每天都能用得上。」

螞蟻集團副總裁、螞蟻健康事業群總裁張俊傑表示，「AI+真人」協同的健康服務模式，為用戶提供從日常健康疑問到疾病就診的全流程解決方案和陪伴，減少用戶在特殊時刻的焦慮，給到切實幫助。

文/孫詩卉