「醫生，你們機器把我身體震壞了！」28歲小夥做完核磁共振，感覺影響夫妻生活……醫生：不可能

來源：都市快報

「沒摘金鐲子做核磁共振，結果狂震！但醫生說黃金的不要緊。。。。。。」近日，一位上海網民的檢查經歷在社交媒體引起熱議。

大家在評論區炸開了：

「你這個手鐲不是足金的吧？」

「該說不說，是不是金子裡面摻了別的東西啊。。。」

「我前幾天去做核磁，醫生連發熱內衣都不讓穿。」

做核磁檢查為什麼不能帶金屬？黃金是檢查的禁忌例外嗎？帶著網民的疑問，快報記者採訪了西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院放射科丁忠祥主任。

核磁是一台「黃金驗真機」

高純度足金仍舊建議摘除

「核磁共振，標準的說法叫「磁共振成像儀」，俗稱「核磁」，你可以簡單理解成一台超大功率的吸鐵石，會製造一個巨大的恒定磁場。」丁忠祥解釋，一旦攜帶金屬物件進入，金屬會受磁場作用發生移位、劇烈抖動，局部還會快速發熱。

高純度黃金看似是例外，是因為它本身不具備鐵磁性，在核磁的強磁場環境中，按理來說並不會有反應。但市面上即便是標註「999」、「9999」的足金首飾，也達不到理論100%的純度，裡面依舊會含有極微量的其他雜質。

「所以輕微抖動還可以理解，但一旦出現劇烈抖動，首先就要懷疑手鐲本身的材質問題。」丁忠祥提到，表面鍍金、內部為鐵質的首飾，甚至會直接被核磁共振的強大磁場吸附過去，也正因此，大家常說核磁相當於一台「黃金驗真機」。

那麼，高純度足金就可以帶著做核磁嗎？丁忠祥表示，高純度足金仍舊建議摘除。因為黃金是導電、導熱性能很好的導體，在磁場很強的核心區域內，存在發熱燙傷皮膚的風險。「發生的概率很低，但我臨床上確實遇到過。」

此外，金屬還會產生偽影——在影像上形成大片黑影，這會幹擾圖像質量，影響醫生閱片診斷。丁忠祥表示，如果實在無法摘取飾品，就要跟技師溝通，儘量讓飾品避開磁場最強的腔體中心。

核磁檢查震壞男性功能？

醫生：不可能，全程沒有電離輻射

生活中，也有人誤把金屬在核磁檢查中的震動、發燙，歸咎於輻射危害，丁忠祥分享了自己接診的一位病人。

「他一來就說‘醫生！你們機器把我身體震壞了，必須給我個說法！’」丁忠祥回憶，當事人是28歲的男子小吳（化名），此前來醫院做胸椎核磁共振。

在做核磁共振前，技師提醒他把所有金屬、電子產品都取下，他沒有意識到自己的腰帶扣是金屬材質的，躺在機器里的小吳全程感覺小腹那塊有東西突突震個不停，還隱隱有灼熱感，但他當時沒往心裡去，也沒喊技師停下。

回家後，小吳刷到做核磁不能帶金屬的科普，再加上聽家人說核磁有輻射，越想越焦慮。他感覺做什麼都力不從心，甚至認為這一次核磁檢查影響到了自己的夫妻生活。

面對小吳的顧慮，丁忠祥反復解釋，核磁沒有電離輻射，磁場僅會造成體外金屬震動，不會損傷體內生殖組織，他的不適更多是心理焦慮造成的。

「很多人誤以為核磁有輻射，其實完全搞錯了，核磁共振的‘核’指的是人體氫原子核，並非放射性物質，因此核磁共振全程是沒有電離輻射的。」丁忠祥說，還是有不少患者會把生殖風險、胎兒安全和核磁檢查聯繫在一起。

丁忠祥進一步說明，從現有循證證據來看，核磁本身不會影響男女性的生育能力。大家之所以會看到「孕早期不建議做核磁」的說法，並不是因為檢查有輻射會致畸，而是懷孕前三個月屬於胎兒發育敏感期，「雖然目前沒有任何證據能證實核磁會傷害胎兒，但出於保守穩妥原則，臨床上一般儘量避開在孕早期做磁共振檢查。

戴舌釘、心臟起搏器、有種植牙 

可不可以做核磁共振？

金鐲子在核磁艙內抖動的情況，也引申出網民的不少疑問：

「我有舌釘是不是不能做核磁？」

「如果有心臟起搏器呢？做核磁有影響嗎？」

「我有種植牙，還可不可以做核磁共振？」

「其實風險最高的應該是植入心臟起搏器的人群。」丁忠祥介紹，老式起搏器是核磁共振的絕對禁忌，一旦進入磁場，會直接威脅患者生命，新版核磁兼容型起搏器也需要經過廠家調製才可以做核磁檢查。

「打了舌釘能不能做核磁共振，是取決於舌釘的材質‌。」丁忠祥分析道，如果是‌非金屬材質，通常可以直接進行核磁檢查；如果是‌金屬材質‌，比如不鏽鋼、鈦合金等，則需要提前取下釘子或由醫生評估風險。

對於體內植入器械中的鋼板、螺釘、種植牙、避孕環等，丁忠祥表示不能一概而論，要看植入物材質以及檢查部位。現在臨床大多使用鈦合金內固定材料，產生的偽影很輕，對核磁檢查干擾很小。

一出艙大爺說耳朵突然聽不見了！

助聽器、運動手環、藍牙耳機等都要摘除

其實，除了體內植入物，體外的電子產品也不能掉以輕心。丁忠祥介紹，近期有一個73歲的大爺，因為頭暈獨自到醫院做顱腦磁共振，檢查前技師反復詢問身上有沒有佩戴金屬、電子物品，老人都搖頭說沒有。

誰料整套檢查剛做完，大爺一出艙就告訴醫護：「我的兩隻耳朵突然聽不見了。」工作人員立刻排查原因，這才發現老人雙耳佩戴了助聽器。

借此，丁忠祥強調，不止助聽器，所有帶有電路板、電池、磁鐵的體外電子產品，都屬於核磁檢查艙的禁忌物品，包括手機、智能手錶、運動手環、藍牙耳機等。

「大家不用過度恐慌，但也千萬不能抱有僥倖心理。」丁忠祥提醒廣大市民，檢查前自覺取下手機、錢包、手錶等隨身物品，務必主動跟技師說清楚身上佩戴的飾品，以及體內全部植入物情況，一定不要自行憑經驗判斷「是純金就可以不用摘」。進入掃瞄艙之後，如果感受到皮膚局部明顯發燙、有異物震動，千萬不要硬撐，要馬上出聲示意技師終止檢查。