立法會二十一題：黃大仙區的公營醫療服務

以下是今日（六月十九日）在立法會會議上楊永杰議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰
 
問題：
 
據悉，目前黃大仙區欠缺公營急症服務，而區內三間公立醫院只提供有限的專科門診服務，加上僅有兩間普通科門診診所提供夜診服務，導致不少區內居民需跨區求診，並時有出現延誤治療的情況。就黃大仙區的公營醫療服務，政府可否告知本會：
 
（一）過去三年，每年黃大仙區居民使用公營醫療服務的以下資料（按醫院列出）：（i）前往急症室、普通科門診診所及專科門診診所求診人次分別為何；（ii）留院進行治療人次；及（iii）傷病者在區內登上救護車至其被送抵急症室的平均所需時間；
 
（二）會否研究於黃大仙區內設立一所新的急症醫院，包括在東華三院黃大仙醫院擴建部分配合鑽石山食水及海水配水庫搬遷後騰出的空地設立急症醫院，以滿足區內居民的醫療需求；若會，詳情為何；若否，原因為何；及
 
（三）會否考慮延長聖母醫院家庭醫學診所的門診服務時間至24小時；若會，詳情為何；若否，原因為何？
 
答覆：
 
主席：
 
就楊永杰議員的提問，經諮詢保安局和醫院管理局（醫管局）後，現綜合回覆如下：
 
（一）現時醫管局轄下有43間公立醫院和醫療機構（當中18 間醫院設有急症室）、49間專科門診及74間普通科門診診所。公立醫院主力為市民提供全面的第二層及第三層醫療服務，當中急症室為病情或傷勢嚴重的人士和災難事故傷者提供服務，而專科門診則為由普通科門診、私家或家庭醫生轉介的病人提供專科診療服務。至於屬於基層醫療的普通科門診服務，主要定位於優先照顧低收入人士和弱勢社群，並供病情穩定的長期病患者，以及症狀相對較輕的偶發性疾病患者使用。
 
醫管局各醫院及門診按其所屬區域，劃分為七個醫院聯網，與18區區議會的劃分不盡相同。推行醫院聯網，可讓病人在整個治療過程中，由發病、療養、復康以至出院後的社區護理，均能夠在同一地域內得到持續治療。要達致此目的並確保聯網內及聯網之間的資源運用達致成本效益，每個醫院聯網需要有一定規模，而聯網內的醫院及門診運作均需理順補足，以協同為區內社群提供全面和配合的服務。
 
現時，黃大仙區、九龍城區和油尖旺區屬九龍中醫院聯網（九龍中聯網）的主要服務範圍。九龍中聯網有九間醫院和醫療機構，當中包括伊利沙伯醫院、廣華醫院、東華三院黃大仙醫院及聖母醫院等。二○二一／二二、二○二二／二三及二○二三／二四年度按醫院聯網劃分，居住於黃大仙區、九龍城區和油尖旺區的醫管局病人服務的統計數字載於附件一。黃大仙區的急症室服務主要由廣華醫院、伊利沙伯醫院，以及九龍東醫院聯網的基督教聯合醫院三間醫院提供（註一）。
 
根據消防處提供黃大仙區的救護服務資料，於二○二一年至二○二三年期間，傷病者在區內現場登上救護車至其被送抵醫院急症室的平均所需時間分別約為23分鐘、22分鐘、23分鐘。
 
（二）醫管局在規劃和發展各項公營醫療服務時以醫院聯網為基礎，並會考慮一系列因素，包括人口增長和人口變化所導致的服務需求增長、慢性疾病日漸普及、科技發展、人手供應，以及各聯網的服務安排。醫管局會監察各項醫療服務的使用情況，並根據香港各區的人口推算參數和政府的發展計劃，以規劃公營醫療服務。在規劃急症服務方面，醫管局亦會確保急症室與其服務範圍的距離在一個合理範圍之內。
 
在進一步規劃第二個醫院發展計劃時，醫務衞生局（醫衞局）和醫管局會繼續檢視黃大仙區所屬的九龍中聯網的發展方向，過程中會考慮政府的最新人口統計數據及服務需求推算，以及聯網的醫療服務使用情況和需求，包括啟德發展區新急症醫院投入運作後及廣華醫院重建後的情況，務求提供適切的醫療服務模式和設施，滿足市民的長遠需要。醫管局亦會持續就九龍中聯網檢視實行中的第一個和規劃中的第二個醫院發展計劃，根據預計服務需求繼續商討及充分考慮和各種可行發展方案，包括在黃大仙區覓地興建一所新的急症醫院的需要和可行性，並與相關政府部門及機構跟進討論情況和項目進展。醫衞局和醫管局會適時向立法會匯報第二個醫院發展計劃的最新進展。
 
（三）黃大仙區設有兩間提供夜間門診服務的普通科門診診所，包括聖母醫院家庭醫學診所及柏立基普通科門診診所。考慮到當區居民的醫療需要，聖母醫院家庭醫學診所自二○一五年四月開始已延長公眾假期門診服務的診症時間，由只提供上午服務，增加到全日上下午均有診症服務。另外，有關診所亦於二○一七年第二季起額外增加夜間門診（註二）節數，以進一步提升服務。醫管局於二○一七／一八至二○二三／二四年度在黃大仙區的普通科門診夜間門診合共錄得接近350 000就診人次，以應付當區對夜診服務的需求。過去三年的黃大仙區普通科門診夜間門診使用情況載於附件二。
 
醫管局十分理解及重視黃大仙區居民對夜診服務的需求，在啟德發展區新急症醫院啓用前，醫管局會繼續密切監察區內服務需求，靈活調配人手和其他資源，在有需要時增加普通科門診的服務量，務求為區內居民提供適切的基層醫療服務。
 
註一：由於黃大仙區部分地方距離較接近並可較快到達基督教聯合醫院，為令病情或傷勢嚴重的人士和災難事故傷者可盡快接受治療，部分傷病者會被送往基督教聯合醫院。
 
註二：醫管局普通科門診診所夜間門診服務的診症時間為星期一至星期五（公眾假期除外），下午六時至十時。

（轉載自香港特別行政區政府新聞公報）