立法會一題：健康心靈先導計劃

以下是今日（一月八日）在立法會會議上郭玲麗議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的答覆︰

問題：

政府於去年八月起，在三個地區康健中心或康健站推出健康心靈先導計劃（先導計劃），向市民提供免費的精神健康初步評估，以及轉介有需要人士接受跟進服務。就此，政府可否告知本會：

（一）鑑於據悉，先導計劃與同區的非政府機構合作，有關的招標程序和甄選過程為何；

（二）鑑於根據先導計劃的指引，被評估為有需要跟進的個案，會由合作的非政府機構內曾接受精神健康培訓的心理健康主任跟進，有關人士的資歷和專業資格要求為何；及

（三）先導計劃實施至今，有多少人接受初步評估，以及當中需轉介及跟進的人數分別為何；會否定期檢視先導計劃的成效；如會，詳情為何；如否，原因為何？

答覆：

主席：

為加強社區精神健康服務，行政長官在二○二三年的《施政報告》宣布，於二○二四年在三個地區康健中心與社區機構合作，為市民提供精神健康評估，及早跟進和轉介高風險的個案。為推進有關措施，醫務衞生局在與相關社區組織和地區康健中心討論落實細節、並諮詢精神健康諮詢委員會的意見後，在二○二四年八月在屯門地區康健中心、油尖旺地區康健站和東區地區康健站推出健康心靈先導計劃（先導計劃），試行在社區層面為市民提供免費的精神健康初步評估。

在先導計劃下，已接受培訓的地區康健中心／康健站職員在為18歲或以上的會員（會員）作健康風險評估時，會同步為他們進行初步情緒問卷評估（包括病人健康問卷（PHQ-2）和廣泛性焦慮症量表（GAD-2）），以了解會員有否與抑鬱和焦慮相關的情緒困擾風險。被初步評估為有輕微抑鬱或焦慮症狀的會員會獲建議到與先導計劃同區的服務提供機構，即新生精神康復會或香港心聆，由心理健康主任跟進。心理健康主任是曾經接受精神健康培訓的非醫療專業人員，他們會為會員作進一步情緒評估，並按需要向有輕度至中度焦慮或抑鬱症狀的會員提供實證為本的低密度心理治療，形式包括向參與者介紹各種情緒調節方法的心理教育小組，以及指導參與者練習實踐情緒調節策略的指導式自助治療，從而增強接受服務人士自行管理心理健康的能力。至於被評估為高風險的會員會獲建議至精神健康綜合社區中心或獲安排接受社區內的跨專業支援服務，從而讓相關人士能得到更全面和專業的照顧及支援。

精神健康涉及不同範疇，我們一定要善用不同專業人員，加大提供跨界別的協作，從而提供精神健康服務。《行政長官2024年施政報告》提出政府將制訂分層護理模式，透過多專業界別的分層架構，由最前線處理一般情緒問題、到須跟進個案，以至較嚴重精神病患個案，對應不同專業例如教職員、社工、醫護人員，以及其他輔助人員和服務提供者，釐清每一層級個案所提供精神健康服務的定位和分工，令各專業可以順暢地分工合作、各司其職，有系統地協助處理各類精神健康有需要的個案。我們的先導計劃正是以分層護理模式試行運作，透過不同專業、輔助人員和服務提供者，在不同層級為市民提供服務。

分層護理模式已在其他國家和地區有實踐的經驗。我們期望先導計劃的經驗，有助我們制訂本地分層護理模式的細節。

就郭玲麗議員提問的三部分，我現回覆如下：

（一）與地區康健中心／康健站合作推動先導計劃的非政府機構必須在相關地區有廣泛的社區網絡和服務經驗，從而配合地區康健中心／康健站的服務網絡。同時，亦必須具備推動分層護理模式服務的經驗，以協助政府研究透過多專業界別的分層架構為市民提供服務。經考慮先導計劃的目標，並在諮詢精神健康諮詢委員會的意見後，政府按政府採購規例既定採購程序委聘上文提及的非政府機構合作推行先導計劃。

（二）參與先導計劃的心理健康主任均持有學士學位，其中近九成持有心理學學士學位。此外，三成心理健康主任同時持有諮商輔導或心理學碩士學位。現時，心理健康主任已接受由大學或上述提及的非政府機構提供的120小時（包括25小時的理論課程及95小時的臨床訓練）系統性情緒評估及低密度心理治療培訓，並在臨床心理學家的專業督導下提供服務。

（三）截至二○二四年十二月初，上述三間地區康健中心／康健站已為約11 100名市民進行先導計劃的精神健康初步評估，當中約有700位（約百分之六）經評估後獲建議到與先導計劃同區的服務提供機構，由曾接受精神健康培訓的心理健康主任跟進。在300名已完成接受進一步評估的參加者當中，226（應為266）名輕度至中度症狀的參加者正在接受或將會接受低密度心理治療。在已完成低密度心理治療的參加者當中，八成參加者的臨床症狀有顯著改善。其餘34名被評估為高風險的參加者需要轉介至精神健康綜合社區中心跟進。

為確保先導計劃順利進行，基層醫療署已成立工作小組，負責持續監察先導計劃的進行情況及進度。先導計劃是以試行性質運行18個月（即由去年八月至二○二六年一月），而現時只運作了約四個月。政府會適時檢討及評估先導計劃的成效，以決定未來路向，包括研究是否於其他地區康健中心或康健站推行精神健康評估服務的可行性。

多謝主席。

（轉載自香港特別行政區政府新聞公報）