夜讀 | 科學界震驚！年青人患癌風險上升
#研究發現11種癌症在年青人中激增# 【#夜讀# | 科學界震驚！年青人患癌風險上升】阿根廷布宜諾斯艾利斯經濟新聞網近日發表文章，題為《年青人中11種癌症發病率上升，挑戰科學認知：研究人員發現可能的原因》，作者是辛捷士·英格拉西亞，全文摘編如下：
近年來，年輕成人中各類癌症發病率的上升令國際科學界感到震驚，也開啟了風險因素研究的新階段。
英國一個專家團隊首次在這一現象背後發現了明確線索：超重和肥胖(其發生率自20世紀90年代以來持續上升)似乎是決定性因素，但這兩點遠不能完全解釋當前的狀況。
這項發表在《英國醫學雜誌·腫瘤學》上的研究，由英國國家癌症研究所和帝國理工學院的研究團隊主導，全面分析了22種女性癌症和21種男性癌症的發病趨勢，覆蓋了20年的數據，並深入探討了這些疾病的社會和生物學背景。
研究結果提供了前所未有的見解：雖然吸煙、飲酒和高加工肉類飲食等不健康的生活方式是已知的風險因素，但數據顯示，在過去20年中，英國年青人群的這些行為保持穩定，甚至有所改善。相比之下，超重是唯一伴隨年青人(尤其是女性)癌症病例激增的變量。1995年以來，女性肥胖率的年增長率為2.6%。
儘管有此發現，但研究人員提醒，這種解釋並非線性或排他性的：肥胖是一個重要因素，但不足以解釋病例總數的增加，還存在其他原因，其中一些尚不明確。
這一現象引起了科學界的關注，人們正試圖瞭解為何20至49歲年齡段人群的早發性癌症病例激增，而大多數經典的行為因素卻在普通人群中保持不變或有所改善。
【肥胖並非唯一原因】
分析發現，有11種癌症的發病率在年青人中呈上升趨勢：腸癌、甲狀腺癌、多發性骨髓瘤、肝癌、腎癌、膽囊癌、胰腺癌、子宮內膜癌、口腔癌、乳腺癌和卵巢癌。
其中，腸癌和乳腺癌最為常見，每年新增病例約1.15萬例。胰腺癌和膽囊癌則較為罕見。只有腸癌和卵巢癌的發病率僅在年青人中上升，而其他9種癌症的發病率在老年人群中也有所增加。
英國國家癌症研究所癌症流行病學與預防研究中心聯合主任曼治 塞拉特·加西亞-克洛薩斯指出：「超重是一個重要因素，但它並不能完全解釋結腸癌和其他類型癌症發病率大幅上升的原因。這表明，包括童年時期接觸有害物質在內的多種因素可能共同作用。」
該報告還顯示，在過去20年中，吸煙、飲酒、缺乏運動、攝入紅肉和加工肉類，以及膳食纖維攝入量低等傳統行為風險因素不僅沒有增加，反而保持穩定，甚至有所改善。唯一持續高發的因素就是超重。科學家解釋說，多餘的脂肪組織會改變胰島素等激素，進而增加患癌風險。
然而，即使是與肥胖關係最密切的癌症類型，例如腸癌，專家估計，每100例新增病例中，只有20例可歸因於超重，而其餘80例則缺乏明確的解釋。這種差異促使研究人員提出，有必要研究其他生物學和環境因素，例如代謝功能障礙、炎症、腸道菌群，以及早期生活經歷等。
阿根廷臨床腫瘤學會前主席、腫瘤學家迪亞高·簡尼指出，50歲以下人群多種癌症發病率的上升是一個全球趨勢，「癌症流行病學正在發生轉變，我們看到的增長並非由單一原因造成。發病率增長最快的癌症包括結腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌及消化系統癌症」。
他認為：「這是很多因素共同作用的結果，其中之一顯然是生活方式的改變，如缺乏健康飲食和鍛鍊。事實上，做到不飲酒、不吸煙、鍛鍊身體、堅持健康飲食，可以將患癌風險降低40%。此外，檢測技術的進步也功不可沒，比以往更加精準，能夠提供更可靠的診斷。」
【識別誘因至關重要】
這項研究提出了若幹假設，試圖解釋除了肥胖之外的其他因素，包括超加工食品、抗生素的使用、空氣汙染、含糖飲料、持久性接觸化學物質以及全氟和多氟烷基物質(PFAS)、除草劑、炎症、腸道菌群，甚至早期檢測技術的進步……這些都可能導致更多年青人被診斷出癌症。
帝國理工學院研究員馬克·根達指出，「還有很多我們未知的地方」。研究人員一致認為，需要開展大規模的長期研究，以涵蓋終生暴露情況並評估新出現的風險。
加西亞-克洛薩斯指出：「瞭解這些模式對於識別當前幾代人患癌風險的真正誘發因素至關重要。我們現在需要更深入的研究、更完善的測量方法和持續的監測，以揭示這些令人擔憂的趨勢的根源。」
儘管確診病例有所增加，但專家強調，年青人患癌的概率仍然低於老年人。20至40歲人群中，每年每1000人中約有1人被診斷出癌症，而50至70歲人群中，這一比例上升至每100人中約1人。儘管如此，這種上升趨勢仍然令人擔憂，需要重新思考預防和控制策略。
【健康生活降低風險】
科學家們傳遞的信息很明確：採取健康的生活方式、保持健康的體重，以及不吸煙可以降低患癌風險，儘管這些措施並不能完全解釋癌症的發生。
據估計，全球近40%的癌症病例可以通過改變生活方式來預防。至關重要的是，我們需要研究其他因素，例如微生物群的潛在作用，並加強應對肥胖的策略。
英國國家癌症研究所執行主任基斯坦奴·赫林教授總結道：「為了保護子孫後代，我們必須投入資源去瞭解各個年齡段患癌人群的病因，並確保早期診斷、早期發現和預防策略能夠適應不斷變化的人口結構。」
科學界正面臨著新的範式：關於風險因素的知識必須不斷擴展，並適應近幾十年來社會和環境的變化。
隨著研究的深入和對答案的探索，現有證據更加強調了預防、監測和推崇健康生活對所有年齡段人群的重要性。（編譯/王萌）
