應急總醫院開展世界哮喘日義診,為百餘患者提供康復訓練指導

2024年5月7日是第26個世界哮喘日,當天上午,應急總醫院呼吸與危重症醫學科聯合兒科在門診舉辦了哮喘日義診活動,醫護人員為百餘名患者進行了健康諮詢、肺康復訓練指導及用藥指導,並為部分哮喘高危人群免費進行了肺功能檢查。

醫護人員發現,此次義診中有部分哮喘患者不知如何正確進行肺康復訓練,而且在使用吸入藥物時存在誤區。從醫學角度來看,如何判斷自己是否得了哮喘?哮喘的高危人群有哪些?哮喘病人如何進行肺康復訓練?應急總醫院呼吸與危重症醫學科主任周雲芝,圍繞這些問題進行瞭解答。

5月7日上午,應急總醫院在門診一層舉辦了哮喘日義診活動。圖源:應急總醫院5月7日上午,應急總醫院在門診一層舉辦了哮喘日義診活動。圖源:應急總醫院

新京報:如何判斷自己是否得了哮喘?

周雲芝:判斷自己是否得了哮喘主要基於症狀的觀察和專業的醫療檢查。哮喘的典型症狀包括反復發作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,這些症狀尤其在夜間或淩晨更容易出現。如果有症狀,並且症狀隨時間或季節而變化(比如會在春秋季或某些特定情況下加重),那麼可能就需要考慮哮喘的可能性。

為了確診是否患了哮喘,醫生通常會建議進行肺功能檢查和呼出氣一氧化氮測定,必要時還要做血氣分析等專業性檢查。肺功能檢查可以瞭解氣流是否受到限制及其程度,是醫生診斷和評估疾病嚴重程度並製定治療計劃的最佳手段。呼出氣一氧化氮測定可反映氣道炎症情況,血氣分析則通過分析動脈血氧分壓、二氧化碳分壓等數值的變化來推斷哮喘病情的發展程度。

新京報:哮喘的高危人群有哪些?

周雲芝:有家族哮喘病史的人,容易遺傳哮喘;兒童和青少年,尤其是男孩在兒童期更容易患上哮喘,但女性成年後更容易被診斷出哮喘;暴露於汙染、二手菸環境、溫度變化頻繁環境、常與化學物質和粉塵等有害物質接觸的人容易得哮喘。除此之外,肥胖者和在寒冷氣候中生活的人也易得哮喘。

新京報:哮喘病人如何進行肺康復訓練?

周雲芝:首先進行呼吸訓練。最常用的呼吸訓練方法:吸氣時,儘量讓腹部隆起,使橫膈膜下降,幫助更多的氧氣進入肺部;呼氣時,儘量收縮腹部,使氣體充分排出。這種呼吸方式可以幫助增強呼吸肌的力量,提高呼吸效率。

還可以採用縮唇呼吸的方法:在呼氣時,將嘴唇微縮成口哨狀,慢慢呼出氣體。這種呼吸方式可以延長呼氣時間,使肺部更充分地排空,有助於減少肺內殘氣量。

散步、游泳、瑜伽等低強度的有氧運動都適合哮喘患者,還可以練習吹氣球和唱歌,學習控制好呼吸節奏和氣息,有助於提高肺活量,促進肺功能恢復。

在進行肺康復訓練時,應遵循循序漸進的原則,逐漸增加運動強度和時間。避免在寒冷、乾燥或汙染的環境中進行訓練,以免刺激呼吸道導致哮喘發作。需要注意的是,肺康復訓練應在專業醫生的指導下進行。

醫護人員為患者進行肺功能檢查。圖源:應急總醫院醫護人員為患者進行肺功能檢查。圖源:應急總醫院

新京報:哮喘病人如何正確使用吸入性藥物?

周雲芝:有三種方法吸入藥物。使用壓縮霧化器吸入,將適量藥物加入霧化器中,在特定時間和條件下操作,使患者通過呼吸系統直接吸入藥物作用於下呼吸道。

使用干粉吸入器,患者採取坐姿並前傾身體,握住裝置手柄並向後傾斜頭部暴露口腔,然後旋轉按鈕釋放干粉顆粒並同步進行緩慢而深的呼吸動作。

使用壓力定量氣霧劑,手持噴霧瓶垂直站立深吸一口氣後用嘴唇包住噴嘴吸氣以產生最大噴霧量然後屏息5-10秒鍾後再慢慢呼出氣體。

患者要注意,無論通過哪種方式吸入藥物,吸入後都要漱口,防止藥物在口腔內殘存引起口腔炎。

新京報:孩子有哮喘如何進行家庭護理?

周雲芝:首先要監督孩子避免接觸過敏原,定期複查。在哮喘發作時,保持孩子處於半臥位以利於呼吸,並且要提供安慰和支持。此外,注意孩子的保暖,減少呼吸道感染的發生,鼓勵孩子學習自我心理疏導的方法,保證孩子規律作息,健康飲食,適量運動。

新京報:哮喘病人在日常生活中要注意些什麼?

周雲芝:哮喘病人應避免接觸過敏原,如花粉、塵蟎、動物皮毛等;保持室內空氣清新,勤通風,避免吸煙和被動吸煙;合理飲食,避免過敏食物,如海鮮、牛奶等;適度運動增強體質,但避免劇烈運動和冷空氣刺激。

新京報 記者郭懿萌 通訊員彭雪征 莫鵬

編輯 甘浩

校對 李立軍