首都兒童醫學中心組建五大臨床診療中心，患者就醫將有何不同？

新京報訊（記者戴軒）今日，首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心宣佈組建「胎兒醫學中心」「醫學體重管理中心」「變態反應中心」「睡眠醫學中心」「認知診療中心」五大臨床診療中心。有別於傳統獨立的醫療學科，診療中心以某一類疾病為核心，將整合多學科臨床、科研能力，患者就醫也將更加方便。

記者注意到，與傳統患者自行前往呼吸科、神經科、營養科等科室掛號不同，五大臨床診療中心均以某一類疾病為核心，整合多學科提供服務。

舉例來說，醫學體重管理中心的臨床醫學團隊，由來自內分泌科、心血管內科、耳鼻咽喉頭頸外科、普通外科、睡眠中心的專業醫生組成，承擔疾病診斷、代謝指標檢測以及併發症處理等工作；營養與代謝團隊包含營養師及營養科專業醫生，為兒童設計個體化膳食方案、監測營養攝入、預防營養不良；運動康復團隊依託體醫融合中心的運動醫學醫師，負責評估心肺功能、關節活動度與骨骼健康，製定運動計劃，預防運動損傷；行為心理團隊在患兒伴有認知障礙、焦慮抑鬱情緒時，聯合精神心理科醫師開展進食障礙評估，實施認知行為療法等心理干預；護理與健康管理團隊由專科護士組成，負責代謝指標監測、開展健康教育、提供用藥指導與生活方式宣教。

整合多學科力量的一大原因，在於很多疾病本身就可以涉及多個不同的系統和科室。

如兒童過敏性疾病，涉及耳鼻喉、消化、皮膚、眼科、呼吸等多學科，有許多孩子各類變態反應性疾病相繼出現，如幼兒期出現濕疹症狀，逐漸出現哮喘和過敏性鼻炎等症狀，即所謂的「過敏進程」；同時，單一患者共患多種變態反應的情況十分普遍，許多孩子同時患過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結膜炎以及皮膚過敏等，往往需要掛多個科室的號就診。新成立的變態反應中心，在原有變態反應科的基礎上，聯合耳鼻喉頭頸外科、皮膚科、消化內科、眼科、臨床營養科、生化免疫室、大數據中心等多科室力量，建立了每週定期臨床和科研的溝通機制，同時將組建多學科協同門診（MDT）模式，為同一患兒多系統共病問題提供一站式解決方案，提升對重症、難治性、疑難罕見過敏性疾病的診治能力。

「傳統的就診模式下，患者自己要對疾病的原因有個初步判斷。但對老百姓來講，這個過程可能存在困難。比如腰疼，可能是骨頭的問題，也可能是腎臟的問題，頭疼可能是神經系統的問題，也可能是腫瘤、腦血管、頸椎的問題，到底掛哪一科？成立一個以疾病/症候群命名的中心，可以讓患者就醫更加簡單和便捷。」首都兒科研究所所長張建告訴新京報記者，各診療中心成立後，醫院內部的診室佈局也會進行相應調整，將中心的相關科室集中起來。也可以針對特定疾病製定精準治療方案與規範診療路徑，實現預防、診斷、治療、康復等環節的一體化醫療服務。

除了優化醫療服務的考慮，診療中心的成立也與學科發展及醫學研究有關。

首都兒科研究所常務副所長孟黎輝介紹，依託相關專業強項整合優質醫療資源，可以拓寬專科發展邊界，推動知識融合，不同學科專家在診療中心內能充分交流、深度合作，分享專業知識與臨床經驗，拓寬學術視野，激發創新思維，為攻克複雜臨床問題提供新思路、新方法。

在組織架構方面，診療中心採用了「1 + 1 + N」架構模式。其中，第一個「1」代表首席專家，由該領域的醫學領軍人物擔任，為臨床診療和科研攻關指引方向。另一個「1」指中心負責人，由核心科室主任或資深專家出任，負責製定中心工作的具體實施方案，協調各方資源，保障中心高效運轉。「N」涵蓋相關科室，各科室主任及業務骨幹參與合作，保障中心工作協同推進。

編輯 樊一婧 

校對 李立軍