如果你非得用DeepSeek看病，建議這麼看

你用DeepSeek看過病了嗎？

打開它，說出自己的不舒服或拍照上傳檢查結果，幾秒後就能得到診斷和治療建議。繼續問這個病是怎麼回事或藥怎麼用，它還能給出更詳細易懂的解釋，有問必答。

不花錢、不用搶號，還比醫生耐性得多，是不是以後看病找DeepSeek就行？如果問DeepSeek本人，它會回答：

實際讓DeepSeek看一次病，你會在回覆的末尾見到一個提示框：

「不能」「不應」「僅供參考」，這是DeepSeek太過謙虛，還是看病這件事有什麼特殊的地方？

下面，我們來看看到底能不能用DeepSeek看病，和怎麼用它把病看得更好（附詳細提問模板）。

能不能用AI看病？當專家不能，當助手很能

有一種用DeepSeek等人工智能助手（AI）看病的方法是，得到它的回覆之後就給自己確診，然後聽從AI建議開始吃藥，就像剛剛找醫學專家看過病。

可是，醫學專家看病時很少單憑幾句描述或者一張檢查單，就給出一個確定的診斷，接下來可能還會做這些：

1. 追問患者漏說的重要信息，比如還有沒有這裏痛那裡麻、月經怎麼樣、家裡人有沒有類似的病；

2. 看看和按按不舒服的地方，聽聽心肺，做些測試動作；

3. 開出另外幾項檢查，分辨表現相近的疾病、確定診斷；

4. 根據個人的年齡、肝腎功能、體重和偏好，為同一種病開出完全不同的處方。

現在，AI還不能做到所有這些。

而且，目前幾乎所有的生成式人工智能都存在「幻覺」，也就是它們在回答問題時，有可能輸出看似合理，但實際上並不準確的信息。「幻覺」出現在醫療中，可能導致嚴重後果，甚至危及生命。DeepSeek也有「幻覺」問題，這是大模型天生的缺陷，完全消除「幻覺」是一個巨大的挑戰。

因此就像DeepSeek自己說的，它不能替代專業醫生的診斷和治療。不過，另外幾種使用方法下，DeepSeek等AI可以發揮很重要的作用：

國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局在2024年11月發佈的《衛生健康行業人工智能應用場景參考指引》提到了這樣幾個場景：

1. 掛號之前：輸入自己的病史，請AI推薦先掛哪個科室的號（智能門診分診）；

2. 就診之前：請AI提供可能的就診流程、注意事項，如可能需要空腹就診以便進行某項檢查（智能就醫諮詢）；

3. 確診之後：請AI解釋疾病信息、醫學名詞、健康管理方法等（醫療諮詢機器人），向AI諮詢藥物可能的副作用、與食物或其他藥物的相互作用等（患者用藥指導智能輔助）。

獲得這些信息，也許可以幫助你掛對號、更快做上檢查，更早得到確診。見醫生時，由於你提前整理好了自己的病史、想向醫生確認的問題，所以能在同樣的看診時間里得到更多信息。回到家之後，因為你已經瞭解藥物的作用和注意事項，於是得到更好的治療效果。

這樣，AI就成了專業又耐性的看病助手，幫助你獲得更好的診治。

確診之前，這麼問更容易得到正確答案

AI有成為得力看病助手的潛力，但看病時描述得不全，可能導致回覆不準確。那麼，不確定自己得了什麼病的時候，應該怎麼向AI提問呢？下面，我們整理了一個詳細的模板，梳理一遍，也許能幫你避免疏漏：

一定要寫的病史

1. 性別____，年齡____；

2. 最主要的症狀是____，持續/間斷出現了____(小時/天)，是突然/逐漸出現的，當時正在____（如運動中、運動後、休息時、情緒激動中、特定姿勢下），自己認為可能的原因是____/之前做了____不尋常的事；

3. 症狀部位在____，範圍直徑____釐米，性質是____（比如像針刺、火燒、螞蟻爬），是/否放射到其他部位，不適程度____（影響/不影響吃飯、走路、工作等），做____可加重/減輕症狀；

4. 其他可能有關的症狀有____，在主要症狀之前/同時/之後出現；

5. 以前發生過____藥物過敏，____食物過敏；

6.（女性填寫）近期月經規律/有變化，具體變化是____。

有就寫、沒有就不寫的選填病史

如果存在以下情況，建議提問時一同描述：

1.本次發作之前有過相同症狀，第一次出現是在____(天/月/年)之前，症狀出現以來____（天/月/年）發作一次，每次持續____（分鐘/小時/天）、發作以來症狀逐漸加重/基本沒有變化；之前的檢查結果是____，診斷是____，用過的治療是____，治療後好轉/沒有好轉；

2.症狀出現以來，體力、睡眠、飲食、大小便、體重發生____變化；

3.其他疾病：確診____年（慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病、肝腎功能不全等），目前服藥/治療是____（所有規律使用的藥物/治療），每日____毫克，疾病控制良好/不好，曾確診____傳染病，有/沒有過高危性生活，____年前接種過____疫苗；

4.手術外傷：____年前因____做過____手術，____年前發生過____（嚴重外傷），____年前曾輸血；

5.居住地及職業：長期居住於____，職業____，曾接觸____有毒物質；

6.吸煙飲酒：吸煙____年，平均每天____支；飲酒____年，平均每日/周飲____酒____毫升；

7.家族史：父母、兄弟姐妹、配偶、子女確診____疾病，家族中有____遺傳病史，親屬有/沒有與自己類似的症狀；

8.（女性填寫）孕產史：懷孕____次，生產____次，初潮____歲，平日經期持續____天，週期是____天，末次月經開始於____天前/____歲閉經，月經量少/中等/多，有/沒有痛經。

為什麼要寫這麼多看起來沒用的情況？

因為不同的補充，會引向完全不同的疾病：

只是描述「30歲，女性，突發腹痛2小時」，可能的原因很多，也許只是普通的胃腸炎。

• 補充「疼痛由肚臍周圍轉移至右下腹，伴發熱」，急性闌尾炎的機率就升高了。

• 補充「伴有血尿」，指向泌尿系統結石或炎症。

• 補充「曾發現膽結石」，提升急性膽囊炎、胰腺炎的可能性。

• 補充「月經週期28天，末次月經為40天前」，特別需要排除異位妊娠破裂（宮外孕）。

• 補充「家裡有人診斷馬凡綜合徵」，需要考慮主動脈夾層。

一併上傳檢驗、檢查結果

如果在本次症狀發作之後進行了檢驗或檢查，可在描述病史後，直接拍照上傳報告單。

要是存有之前的相關檢驗檢查結果，最好一併上傳，並註明當時是否有症狀。因為不同時期結果的對比，可能對判斷疾病情況有輔助作用。

見醫生別只帶AI意見，準備好詳細病史

如果出現自己認為可能有危險的，或者難以忍受的不舒服（如呼吸困難、胸痛胸悶、暈倒、嚴重頭痛、抽搐等），就不要先諮詢AI了，直接撥打急救電話，可以更快獲得救治。

對於不那麼緊急的情況，可以先根據AI給出的建議，掛相應科室的號。同時，參考AI回覆的有可能做的檢查，選擇是否晨起空腹或在特定月經週期就診。

見到醫生之後，只講「DeepSeek說了xx」也許會導致誤診，建議在與AI對話過程中，整理好自己完整詳細的病史，提供給醫生，並帶上之前的檢驗檢查結果（帶原始膠片/光盤，而不僅是文字報告）。

由於文章開頭提到的原因，AI不能替代醫生面對面地看病，以及必要的補充檢查。當醫生給出的診斷和建議與AI的出現衝突，建議優先參考醫生的回答、正規醫療機構舉辦的患教活動以及相關權威指南的內容。

體檢指標異常怎麼問？

在體檢中發現的異常指標，也可拍照上傳，向AI提問可能的原因、病情較前是否加重/減輕、建議到哪個科室就診、可能的處理方法。同時，建議上傳近年所有相關報告單，以供前後對比。

如果異常指標的出現伴隨著不適症狀，可以填寫上文模板進行提問。如果沒有任何症狀，可寫明沒症狀，並填寫「選填病史」中的2～8項。不確定的話，可以先問AI異常指標可能與哪些疾病、症狀或特殊情況相關，然後排查一下自己是否有符合的情況。

得到AI的回覆之後，建議請相應科室的醫生進行確認。

經過醫生確診了，還有些問題不明白？

醫生給出明確診斷之後，可以在AI上追問疾病相關的信息，也可以讓AI解釋看不懂的醫學名詞：

1. 這種疾病是什麼、有什麼可能的病因、是否/如何傳染、是否/如何遺傳；

2. 目前嚴不嚴重、之後可能怎樣發展、是否能治癒、是否影響壽命；

3. 有哪些治療方法、治療目標是什麼、治療中有什麼需要注意的、如果不治療會怎麼樣、以後是否有可能停藥；

4. 控制目標是什麼、如果控制不好會怎麼樣；

5. 是否需要戒菸限酒、如何調整飲食和運動等生活習慣。

所有你能想到的問題，都可以向AI提問。

不過，AI給出的回覆，通常是比較普遍的情況或建議，即使你已經輸入了個人信息，它對你的瞭解可能也不如醫生，因此有可能出現不適用的情況。當AI給出的建議與醫生的出現衝突，建議優先參考醫生的建議、正規醫療機構舉辦的患教活動以及相關權威指南的內容。

2型糖尿病，複查糖化血紅蛋白8.0%，是否合格？

不一定：

40歲，無其他疾病，未發生過低血糖，可能需要<6.5%——不合格；

80歲，有冠心病，曾因低血糖昏迷，可能<9.0%即可——合格。

確定血糖目標值，需要醫生綜合考慮年齡、病程、併發症、預期壽命、低血糖情況，甚至個人的認知能力和視力，照護關係和醫療條件。醫生面診看到的問題，也許不會被寫進入提問。

如果想要根據AI給出的回答改變治療或生活習慣，建議在執行前向醫生確認。

「僅供參考」不是謙虛，是對生命的敬畏

DeepSeek很強大，它已經給普通人帶來了許多實際的便利。

在醫療方面，據《中國醫院院長》統計，全國已有來自20餘個省和直轄市的近百家醫院宣佈完成DeepSeek本地化部署，醫院正分別將AI加入臨床輔助診療、醫院管理、教學與科研加速、健康科普等環節。DeepSeek將為醫療領域帶來巨大改變。

不過，由於生成式人工智能普遍存在的「幻覺」問題，以及線上看病的限制，在某些情況下，AI有可能給出不準確的信息。DeepSeek等AI尚未能達到直接給人看病的要求，也是諸多業內專家的共識。

那麼，在以上幾種情形中，AI回答哪些問題最可信？哪些一定要醫生確認呢？

相比較來說，AI解釋醫學名詞時比較準確；如果病史填寫完整，它推薦的掛號科室也可以參考；不過，想根據它給出的建議服用處方藥、調整治療方案之前，一定要徵求醫生的同意。

2022年國家衛生健康委辦公廳和國家中醫藥局辦公室聯合製定的《互聯網診療監管細則（試行）》提到，人工智能軟件等不得替代醫師本人提供診療服務。

今年2月19日，湖南省醫療保障局發佈《關於進一步加強基本醫療保障定點零售藥店管理的通知》明確要求，嚴禁使用人工智能等自動生成處方。

AI非常好用，可以隨時隨地為你耐性提供海量信息，有很高的參考價值。不過，在需要高度準確性和可靠性的醫療問題中，目前，它的作用主要是參考輔助，不能替代醫生的判斷。

「不能」「不應」「僅供參考」，並非DeepSeek的謙虛或落後，而是對生命的敬畏。

參考文獻

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[2]《病曆書寫基本規範》衛醫政發〔2010〕11號

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[4]《關於進一步加強基本醫療保障定點零售藥店管理的通知》湘醫保發〔2025〕8號

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