真的有人對「洗澡」過敏？盤點意想不到的蕁麻疹誘因

對「洗澡」過敏是種什麼樣的體驗？

近日，話題#原來真的有人一洗澡就過敏#引發熱議，多位網民分享了自己洗澡後皮膚髮癢、起疹子、長紅包的經歷。

這種洗澡引發的過敏，實際上可能就是蕁麻疹在作祟。

約30%的人一生中至少發生過一次蕁麻疹；這種聽起來就癢的皮膚病，在任何年齡都可能發生。

受訪專家

火箭軍特色醫學中心皮膚病科主任 張繼剛 □主治醫師 楊蕾

北京大學第三醫院皮膚科主治醫師 曹源

對洗澡過敏，可能是這種蕁麻疹

全身莫名其妙長滿成片的風團，還伴隨持續瘙癢，有的甚至要幾天才能消退，之後還會再發，讓人十分痛苦，這就是蕁麻疹。

上述話題中提到的「對洗澡過敏」，很可能是得了「膽堿能性蕁麻疹」。

更有網民表示：從小到大每次一洗澡身上都起大片紅疹，過一會兒又沒了，一直不知道什麼原因……

膽堿能性蕁麻疹一般由運動、洗熱水澡、情緒激動等引起，常伴有刺痛、瘙癢或灼燒感。

蕁麻疹最典型的皮膚表現

往往先有皮膚瘙癢，隨即出現凸起的、紅色或與皮膚顏色一致的斑塊，大小和形態不一，患者一般都伴有明顯的瘙癢、針刺或灼熱感。

慢性蕁麻疹可分為自發性蕁麻疹、誘導性蕁麻疹，後者常遷延反復，且症狀差異大，更影響患者生活。

蕁麻疹的誘因能有多離譜？

通常只要暴露在誘因下，絕大部分慢性誘導性蕁麻疹可在數分鐘內出現症狀，但往往僅限於皮膚。

去除誘因後，症狀可在0.5~1小時內自行消退，也有極少數患者會出現嚴重過敏反應。

慢性誘導性蕁麻疹的治療原則是有效規避誘因，積極對症治療。

《中國慢性誘導性蕁麻疹診治專家共識（2023）》為大家總結了一張蕁麻疹誘因圖鑒，還對如何規避進行了指導。

可見，冷、熱、運動，甚至是水、陽光都可能是誘導因素，患者很難安全避開，因此對症治療是疾病管理的重要手段。

做好5件事，遠離蕁麻疹

臨床上蕁麻疹病因複雜，通常急性蕁麻疹較易找到原因，而慢性蕁麻疹的病因多難以明確。

做過敏原檢測

建議蕁麻疹患者平時注意尋找自己的過敏原，或到正規醫院進行科學的過敏原檢測。

記錄發作情況

平時可以留心記錄自己每天接觸過的物質、吃過的食物和藥物，以及周圍環境的變化。一旦發生蕁麻疹，可以根據記錄查找可能存在的過敏原。

如果兩次及以上接觸同一物質後都發病，應引起高度重視，積極避免再次接觸。

減少對皮膚的刺激

保持良好的生活習慣，如保持家裡整潔、避免撓抓皮膚、減少熱水燙洗、少穿化纖衣物、多開窗通風透氣等。

保持情緒穩定

避免熬夜和緊張、焦慮、抑鬱等負面情緒，保持好心情，不要給自己太大壓力。

患者適量備藥

臨床上有很多口服抗過敏藥物，對於及時控制蕁麻疹的症狀很有效果，一般可在藥房自行購買，適合大多數患者常規應用或備用。

要提醒的是，少數蕁麻疹患者在急性發作期間，可能出現喘不上氣、瘙癢難耐、腹痛腹瀉，甚至是低血壓、暈厥等嚴重過敏症狀，這時應盡快到醫院就診，及時治療，以免危及生命。▲

本期編輯：徐夢蓮