八旬鍾南山為什麼會痛風？

來源：南方+

6月28日，在廣州醫科大學2024年畢業典禮上，「共和國勳章」獲得者、中國工程院院士鍾南山對此前因腿腳不便受到關注做出回應，他表示，自己患有痛風，已經20餘天仍未康復，腳踝等部位發生感染，因此無法下地正常行走。

痛風屬於代謝性疾病，以高尿酸血症和尿酸鹽晶體的沉澱和組織沉積為特徵。當尿酸水平長期高於正常值，尿酸鹽結晶沉積在人體的關節處，刺激關節形成無菌性關節炎，則為痛風。

高齡是高尿酸血症的重要危險因素。《中國高尿酸血症相關疾病診療多學科專家共識》（2023年版）分析，這是因為老年人群多病、共病和增齡導致腎功能減退，再加上可能使用影響尿酸代謝的藥物，如小劑量阿司匹林、噻嗪類利尿劑等。

不過，高尿酸不一定會得痛風。中山大學附屬第六醫院風濕免疫科主任黃建林在接受南方+記者採訪時表示，長期高尿酸血症患者，僅有1/10左右會出現痛風性關節炎。除了高尿酸，痛風的發作還往往需要「誘因」，如不良飲食習慣導致體內尿酸增多，腹瀉導致身體失水引起尿酸濃度增高，冬天在寒冷地區體溫降低導致尿酸鹽結晶析出，疲勞和作息紊亂干擾尿酸排泄等。

不僅老年人會有痛風，年青人也會得。「近年來，痛風發病年齡趨於年輕化，青少年痛風的患病率逐年增加。」廣州市疾病預防控制中心食源性疾病和食品安全風險監測部副主任醫師黃婕說，高尿酸血症及痛風涉及多方面因素，遺傳因素、飲食不當、飲酒過量、熬夜、過度勞累等生活方式都是痛風的誘發因素。此外，甲亢、甲減、腎臟疾病等是導致尿酸代謝異常的疾病因素，服用含利尿劑的降血壓藥物等也有可能會導致尿酸升高。

痛風發作時會出現關節紅腫、劇烈疼痛等症狀，若未能及時治療，發作頻率會逐漸增加，甚至損傷關節結構，導致長期的關節不適，還會累及心腦血管、腎臟等多個器官。現場，鍾南山回應：「現在心肝腦肺腎都還正常，沒有什麼大事。」

「目前，痛風還沒有根治辦法。」黃建林表示，痛風屬於慢性病，需要長期治療，在服用藥物的同時改善生活方式，如戒菸、戒酒、控制體重，吃低嘌呤飲食，每天飲水量不低於2000毫升，保持血尿酸長持達標，並防止精神緊張、過度勞累、感染、創傷等。

南方+記者 吳雅楠