吃降壓藥5年腎衰竭？長期吃藥需警惕四大誤區，血壓更穩更長壽
劉大爺今年62歲，五年前因出現頭暈頭痛、心悸耳鳴等不適症狀就醫，結果診斷出來高血壓，當時劉大爺的血壓已經達到190/110mmHg。後經過住院系統治療，劉大爺的血壓才降下來，出院時醫生給他開了好幾盒降血壓的藥，並叮囑他按時服用，定期來複查，並改變不健康的生活習慣及飲食習慣。
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劉大爺本來是不想再吃藥的，住院期間每天吃各種藥，一日三餐，劉大爺早就吃煩了，而且他認為降壓藥吃多了對腎不好。但醫生跟他講了很多高血壓的危害，一旦血壓增高，心臟病、腦出血、腦梗死等疾病都會隨之而來，劉大爺也惜命。
就這樣劉大爺吃了五年的降壓藥，在這期間，劉大爺並未嚴格遵醫囑服藥，剛開始時偶爾忘記吃藥，測量血壓發現並未升高，劉大爺更是肆無忌憚起來，直接停藥，血壓一高又擅自增加劑量。
而且劉大爺看自己血壓比較正常，並未改變不良的生活方式，依舊吃高脂肪、高鹽食物，聲稱自己高血壓不能進行體力活動，體重已經比確診高血壓之前更胖。
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劉大爺雖是吃了5年降壓藥，更多時候都是白吃。劉大爺已經很久沒去複查，沒量血壓了，而且他又出現了一些不適症狀，食慾不振、全身乏力、氣短氣促、噁心嘔吐等，劉大爺想正好去醫院檢查一下。
到了醫院，醫生瞭解了既往史等情況，得知劉大爺有高血壓史，並測量了血壓，血壓高達210/116mmHg。劉大爺表示自己還有夜尿增多的情況，常常尿急、尿不盡等，醫生意識到可能不僅僅是高血壓這麼簡單，於是開了相關檢查。
血液檢查血顯示肌酐水平已經達到420umol/L，尿酸氮也有明顯升高，血小板明顯降低，尿常規結果顯示尿比重下降，尿蛋白陽性，CT檢查顯示雙腎萎縮，腎皮質變薄，劉大爺這是患上了慢性腎衰竭。
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顯然劉大爺沒想到有這麼嚴重，聽到這個消息時很激動，「搞錯了吧，我怎麼會得腎衰竭，我不就是高血壓嗎？我就說了降壓藥不能吃，這下好了吧，吃出了腎衰竭。」醫生只能一邊安慰劉大爺，一邊詢問具體情況。
剛開始劉大爺還有所隱瞞，一口咬定就是吃降壓藥造成的，醫生仔細詢問後才得知劉大爺並未嚴格遵醫囑服藥。醫生很無奈，「大爺，你患上腎衰竭，這都是你自己造成的啊。」醫生沒有明說，劉大爺已經明白了自己的錯誤。
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所幸劉大爺就醫及時，腎衰竭還處於早期階段，通過系統治療，劉大爺的症狀逐漸緩解，但想要完全治癒，還需要靠劉大爺長期的堅持。
吃降壓藥五年會得腎衰竭嗎？許多高血壓患者早已服藥多年，服藥十幾年的患者都有，這不禁讓他們有些恐慌。今天這篇文章我們就一起來探究長期服用降壓藥是否會導致腎衰竭，像劉大爺服藥5年，血壓並未控制有效，這是因為劉大爺服藥期間存在許多誤區，長期服藥需警惕四大誤區，血壓才能更穩更長壽。
一：為何會引發高血壓？
血液在血管中流動過程中對血管壁會產生一定的側壓力，而高血壓疾病的發生就是由於這個壓力高於正常值。血壓分為舒張壓和收縮壓，正常血壓值為收縮壓<140mmHg，收縮壓<90mmHg。在沒有藥物作用的影響下，不在同一天內分三次測量，結果均高於140/90mmHg，就可以判定為高血壓。
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我國高血壓患者在不斷增加，4個成年人中，起碼有一個是高血壓患者，為何高血壓發病率越來越高，主要受這些因素的影響。
原發性高血壓，病因尚不明確，主要與遺傳因素、年齡等多個方面有關。繼發性高血壓，是指由已知的疾病或病因引起，比如慢性腎盂腎炎、主動脈瓣關閉不全等疾病。現如今的高血壓，多是由於不健康的生活習慣及飲食習慣飲食。
比如長期高鈉低鉀飲食，喜歡食用重口味的食物，大家每天攝入過量的鹽往往不自知，長期攝入這種不健康的食物，容易導致水鈉瀦留，血管內的壓力也明顯增加。過量飲酒也會導致血壓升高，因為酒精會刺激交感神經過度興奮，促進心肌收縮力加快，心率加快，從而引起血壓升高。
肥胖的人往往伴有高血壓，這是因為肥胖和超重的人群在飲食上不健康，再加上體力活動不足，這都是引發高血壓的高危因素。情緒也會有一定的影響，當長時間情緒緊張、焦慮、憤怒時，交感神經也是處於興奮狀態，從而導致血壓升高。
高血壓常被稱為「無形的殺手」，這是因為高血壓在早期一般難以發現，等到出現症狀，比如頭暈頭痛、心律失常、心悸耳鳴等症狀時，血壓已經是比較高的了，而且多半已經造成靶器官損傷。
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高血壓不可怕，通過有效的控制對身體不會造成很大的傷害，但很多人不把高血壓當回事，對生命造成了威脅。不積極控制血壓增高，容易引發多種疾病，腎衰竭就是其中一種。
二：吃降壓藥會導致腎衰竭嗎？
劉大爺認為自己患上腎衰竭是因為長期服用降壓藥所致，其實並非如此。臨床上常見的降壓藥有沙坦類、普利類、地平類等，這些降壓藥都是比較安全的，即使存在一定的副作用，但在醫生的專業指導下服藥，根本達不到會造成腎衰竭的後果，如果不服用這些降壓藥，那麼長期血壓升高對身體帶來的傷害遠大於這些藥物帶來的副作用。
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從高血壓疾病上想，我們應該知道的是患上高血壓本身就會對腎臟造成損傷，這是因為長期血管內的壓力增高，腎動脈也難逃此劫，腎動脈出現血管硬化，影響腎臟的血液運輸，腎臟供血量減少，長期以往，就會對腎臟造成損傷，從腎硬化發展到腎衰竭。
另一方面，劉大爺長期服用降壓藥，但由於他的錯誤服用，血壓並未得到有效的降低，有可能還因為擅自增減藥物、換藥等使身體受到的損傷增加。並且高血壓持續發展，容易連累到靶器官造成損傷，腦部、心臟、腎臟等都會受到一定的傷害。
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關於高血壓的治療，長期服用降壓藥是必須實施的方法，但很多患者在服藥過程中存在一些誤區，導致血壓未降低，反而升高，還引發了其他疾病的發生。
三：長期吃藥需警惕四大誤區，血壓更穩更長壽
1.隨意調整劑量
根據病情及身體狀況等多個因素，每位高血壓患者服用的藥物種類、劑量、服用時間、服用方法都是經過專業醫生多方面考量出來的，因此患者在服藥時需要嚴格遵醫囑服藥，才能真正發揮藥物的作用。很多患者認為血壓穩定了，就擅自減少劑量，等到血壓升高，又增大劑量，還有的患者認為高血壓治好了，直接停藥，這都是不對的，這樣不但血壓得不到控制，還有可能對身體造成其他傷害。
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2.胡亂用藥
高血壓是一種很常見的疾病，患者多了起來，往往針對這一疾病的治療方法會有不同的看法，可能這個患者服用氨氯地平比較有效，那個患者服用硝苯地平比較有效果，在許多患者眼裡看到的就是他服用的藥物比我的效果要好，於是會有自行換藥、胡亂用藥的情況。服用了不適合自己的藥物，往往達不到自己想要的效果，還有可能對身體不利。
3.忽視健康的生活習慣及飲食習慣
從病因的瞭解中，我們也知道了現如今不健康的生活習慣和飲食習慣是高血壓的主要病因，除了長期服用降壓藥，保持健康的生活方式也是控制血壓的有效方法之一。
但很多患者在服用了降壓藥之後，就忽視了生活及飲食的重要性，認為僅僅通過降壓藥就能達到控制血壓的目的。想要控制高血壓，我們需要付出一些代價，比如戒酒、戒高鈉低鉀食物，或是活動起來，減掉一大塊肥肉。
4.未定期複查
通過正確服用降壓藥，再加上日常生活中保持健康的生活習慣及飲食習慣，血壓是否進行了有效控制，我們需要驗證一下，所以定期的複查很有必要。
不要認為長期服用降壓藥就一勞永逸了，我們還需要長期監測，比如每天測量血壓，定期去醫院進行更系統地檢查，根據病情發展，在醫生的指導下選擇更合適的藥物。定期檢查也能及時發現身體出現的各種問題，及時處理治療。
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總結：通過劉大爺的例子，引出了我們對於長年服用降壓藥是否會引發腎衰竭的思考，劉大爺為何會患上腎衰竭，是因為他未正確服用降壓藥，導致血壓升高，病情加重，造成了對腎臟的損傷。
因此正確科學地服用降壓藥，對於高血壓患者來說是非常重要的，患者們在服藥時需警惕以上四大誤區，減少藥物的錯誤服用，將高血壓有效控制，身體也會更長壽。
參考文獻：
【1】劉穎.警惕沉默的殺手——高血壓[J].(null),2023,30(07):58-59.
