各路網傳頸椎病「自救指南」可靠嗎 專家解讀來了

    保護頸椎，要將被動放鬆和主動鍛鍊結合起來，事半功倍。1月7日，在海口世紀公園雲洞圖書館外草坪上，市民在夕陽中感受瑜伽魅力。視覺中國供圖

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    近年來，頸椎病越來越呈現年輕化趨勢，反復發作的疼痛正在壓垮這屆頸椎脆弱的年青人，有網民甚至把頸椎病評為「當代年青人的不死癌症」。在年青人聚集的內容社交平台上，病友們不僅會分享自己患病的經歷，還依據自己治癒和保健的過程，整理發佈了很多頸椎病「自救指南」。

    在類似「希望所有頸椎病的姐妹都能刷到這篇」「10年頸椎病，我這樣治好自己」的分享中，熱心的網民為頸椎病找到「救命法寶」：戴頸托、「倒頭大法」、換枕頭、按摩、熱敷、貼膏藥、正骨、做頸椎操……這些方法對頸椎病真的有效嗎？到底應該怎樣預防和治療頸椎病？近日，中青報·中青網記者採訪了北京同仁堂中醫醫院骨病科主任翟炳生，從中醫的角度判斷哪些手段能夠真正有利於頸椎病的預防和康復。

    「防低頭」頸托：「智商稅」還是「護頸神器」

    近年來，各式各樣的頸托在網絡上悄然走紅，有支架型、可充氣型，還有可加熱型、可按摩型，能起到「固定矯形」「支撐減壓」等作用，甚至打上了「骨科醫生推薦」的標籤。不少年青人也把戴頸托當成防止長時間低頭、矯正脖子前傾等不良體態的便捷手段。有網民推薦說：「戴上頸托，工作多久脖子都沒那麼累了！」

    翟炳生告訴中青報·中青網記者：「頸托的功效沒有那麼‘神’，它限制了頸椎的活動，跟打石膏的原理是一樣的。」佩戴頸托一般分為兩種情況，第一是做完頸椎手術後，需要保護頸椎不能隨意活動；第二是頸椎有急性的、充血性的損傷，且疼痛比較劇烈時，需要佩戴。在只有輕微頸椎病的情況下，不主張長時間佩戴。

    他介紹，雖然頸托能夠對肌肉起到保護作用，但是長時間佩戴，會導致頸部肌肉力量減弱，肌肉平衡性變差，導致頸椎情況更差。尤其是充氣型頸托作為醫用頸椎牽引器，部分患者佩戴時會出現頭暈等症狀。且頸椎牽引雖然是治療頸椎病重要的手法之一，但是，頸椎牽引不是次數越多越好，也不是時間越長越好，過度牽引可導致頸椎附著的韌帶鬆弛，加速頸椎的退行性病變，降低頸椎的穩固性。

    「倒頭大法」好嗎？怎麼躺對頸椎很重要

    「平躺在床上，頭向後仰掛在床沿幾分鐘，每晚頭朝下躺5分鐘，起來之後立刻就會覺得脖子舒服好多！」這就是網上流傳的「倒頭大法」，有網民推薦「倒頭大法」不僅不用動就能緩解頸椎問題，還有「增加腦供血」「輔助睡眠」等很多好處。

    對於這種「倒頭大法」，翟炳生認為是非常不可取的。他說：「枕骨，也就是後腦勺，是一定要有東西承托住的。」對於長期低頭族來說，頸椎曲度會變直，或者有頸椎曲度變直的趨勢，「掛」久了會出現頸椎前移的情況。同時，頭後仰掛著，會讓血液迅速聚集在頭部，導致頭暈。對於有血管硬化、椎動脈硬化的人來說，這個動作更是非常危險，「促進頭部血液循環」是沒有科學根據的。

    有些人在睡覺時肩部著床，只有後枕部挨著枕頭，讓頸椎懸空。「這種懸空會使頸椎後側肌肉用力、產生緊張乃至痙攣的情況。」因此，翟炳生建議，躺臥時應該用枕頭托住頸椎，避免長時間懸垂頭部或仰頭。在枕頭的選擇上，高度應在一拳至一拳半（10-15釐米），傳統蕎麥皮或記憶保健枕等材質均可。枕頭能完全托住頸椎，並且頂出頸椎的正常弧度，可以減輕頸椎關節的壓力，讓頸椎關節恢復正常，讓緊張的肌肉放鬆下來，從而減輕對神經血管的卡壓。

    保護頸椎，被動放鬆要和主動鍛鍊相結合

    在很多網民分享的頸椎病自救指南中，能看到熱敷、貼膏藥、按摩、正骨等方法。有人洗澡時用熱水澆脖子，或用風筒熱風吹脖子；有人測評不同的膏藥，分享緩解肩頸疼痛的「天菜」；也有人依賴按摩、肩頸推拿或中醫正骨……

    翟炳生認為，貼膏藥、熱敷確實可以暫時緩解頸椎不適，起到輔助放鬆的作用，但要注意避免皮膚過敏或損傷。而按摩、推拿、正骨則一定要選擇有資質的正規中醫院，首先經過醫生檢查，判斷患者病情的輕重。如果是很輕的頸椎病，只有頸肩部的不舒服，沒有神經壓迫，是可以做推拿按摩的。如果病情較重，做推拿按摩後反而可能會使病情（比如疼痛、麻木等）加重。他就曾遇到過因為正骨導致脊髓損傷高位截癱的病例，因此他建議，想要推拿按摩或正骨，一定要找正規的醫院，明確病情後再做。

    在翟炳生看來，保護頸椎，只讓頸椎被動放鬆是遠遠不夠的，還應該對頸椎進行主動的鍛鍊，比如頸椎操就可以很好地改善肩頸問題。頸椎操的種類有很多，主要都是通過上下左右，輕緩轉動頭部、頸部的方式，來達到對頸部的局部鍛鍊。一方面增加頸部肌肉的力量，牽拉、舒展肌肉的彈性、柔性；另一方面，通過往左、往右、往後仰、往前低頭等動作，提高關節的活動度。

    「保護頸椎，要將被動放鬆和主動鍛鍊結合起來，事半功倍。同時，要養成良好的生活習慣，減少長時間低頭看手機、電腦，注重作息規律，避免熬夜。也應避免長時間吹空調、吹風扇等，避免造成頸部受涼，加重症狀。」

中青報·中青網記者 張詩童 來源：中國青年報

2023年05月09日 12 版