中大指心房顫動患者若中風後再轉薄血藥　一年半內發病風險或增逾六倍

【橙訊】中大醫學院一項有關心房顫動患者的調查發現，若患者在服用第二代抗凝血藥期間中風，之後若隨便更換其他抗凝血藥或會增加再中風風險，一年半內再次發病的機會可高達六倍。研究團隊提醒使用抗擬血藥只屬治標，最有效方法是保持良好生活習慣。

中大在2015年至2020年期間，研究約4.6萬名心房顫動患者的病歷，他們在公立醫院利用新型抗凝血藥進行治療，雖然服用抗凝血藥可以有效降低中風風險六至七成，但團隊發現，超過2300名患者在服用新型抗凝血藥期間仍然出現中風，而中風後有超過25%患者會更換抗凝血藥，當中超過一成，在一年左右再度中風。

中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科助理教授葉耀明表示，研究結果顯示，原本已服用新型抗凝血藥但仍中風的病人，不應隨便更換抗凝血藥。他表示應了解每一名患者中風的機制和危險因素，即使因某些醫學情況需要服用其他藥物，也有機會「撞藥」。

他承認目前患者在服用抗凝血藥仍然中風後應否換藥，屬於全球醫生共同面對的棘手挑戰，但相信有關研究有助醫生在臨床治療上制定方案。同時抗凝血藥只可以減低中風機會，並不是將機會減至零，最有效方法是保持良好生活習慣。

心房顫動是心律不正的一種，會導致心臟有血塊凝固，一旦流向腦部、堵塞血管病人就會中風，資料顯示香港65歲或以上長者大約12萬人有心房顫動問題。