廣西一女子1年內「陽」了4次，竟是因為得了這種病！醫生：國內首例

來源：南國早報

廣西一女子在一年時間里「陽」了4次。最終，她被確診為Goods綜合徵。這是一種發病率僅為百萬分之一的罕見病，也是她反復「陽」的根源。經科技查新證實，她是國內首例反復感染新冠病毒的Goods綜合徵患者。

2024年的第一天，柳州54歲的劉女士（化姓）再次檢測出新冠病毒感染陽性。在過去的一年里，她已經「陽」了3次，這次是「四陽」。這個結果讓她心態崩了。

從2023年1月起，劉女士無明顯誘因出現咳嗽、咳痰。此後的一年間，她5次在當地醫院住院治療，每次間隔一兩個月，並有3次被診斷為新型冠狀病毒感染，多次胸部CT均提示肺部感染。

經過治療，雖每次都能在核酸轉陰後出院，但出院後不久，咳嗽咳痰又出現反復。

短短一年時間里「四陽」，劉女士決定要找出原因。她從柳州來到南寧，到廣西醫科大學第一附屬醫院呼吸與危重症醫學科尋求幫助。王可主任醫師瞭解她的病徵後，認為「陽」只是表象，反復感染的背後另有「真兇」。

入院檢查發現，劉女士的免疫力水平非常低。通過詳細詢問病史，王可抓到了各種蛛絲馬跡——2年前，劉女士曾接受過胸腺瘤手術，半年來還曾患扁平苔蘚、鼻竇炎，經常腹瀉，體重也日漸下降……

將這些碎片化的信息聯繫在一起，王可發現這些症狀與Goods綜合徵十分符合。據介紹，Goods綜合徵是一種罕見的自身免疫缺陷疾病，主要特徵是胸腺瘤和低丙種球蛋白血症，發病率只有1.5/100萬，由於疾病的罕見性與隱匿性，往往易發生誤診、漏診，患者最終因嚴重的感染而死亡。

經過嚴謹的線上、線下疑難病例討論，最終，劉女士被確診為Goods綜合徵。據瞭解，迄今為止，Pubmed數據庫（生物醫學文獻數據庫）報導的新冠病毒感染合併Goods綜合徵患者僅8例，而反復新冠病毒感染的Goods綜合徵患者僅1例。

經科技查新證實，截至2024年2月18日，這是國內首例反復新冠病毒感染的Goods綜合徵患者。

確診後，醫護團隊主要針對免疫力低下給劉女士製定了治療方案。十餘天后，她的症狀完全好轉並順利康復出院。後續，她還需長期地每月注射丙種球蛋白增強機體免疫力。

王可介紹，Goods綜合徵的大多數患者在40至70歲之間發病，與性別無關。儘管該病在1954年就被首次發現，但其發病機制至今仍不清楚。

近10年來，有賴於臨床醫生對這種罕見疾病認識的提高、免疫球蛋白替代治療的普及、各種抗微生物藥物的廣泛應用以及更好的支持性治療，都使得該病的死亡率有所下降。